
近在后台收到不少家长提问:孩子刚长出的恒牙像被墨水画了几道沟,刷牙总是卡住食物残渣。牙医建议做窝沟封闭,这到底是什么?今天就用三张示意图带大家看懂这个防蛀利器。

如果把牙齿放大看,咬合面并不是平整的,而是有着像磨盘一样的沟壑(图1)。这些深浅不一的裂缝就是窝沟,深处甚能达到1.5毫米,比牙刷毛还要细。食物残渣钻进这些缝隙后,极易引发蛀牙。
窝沟封闭就像给牙齿穿上透明防护服:用流动的树脂材料填入缝隙,固化后形成保护层。整个过程不磨牙不酸疼,孩子张嘴躺20分钟就能完成单颗牙齿的防护。
1. 六龄齿:6-7岁萌出的颗恒磨牙,终身不换,咀嚼力强且窝沟深
2. 前磨牙:10-12岁替换的牙齿,表面常有蜂窝状凹陷
3. 恒磨牙:12岁后萌出的第二恒磨牙,位置靠后清洁难度大
特别注意:刚萌出不到一年的新牙做封闭好,此时牙釉质尚未磨损,粘接牢固。如果已经出现黑线或浅龋,需要先补牙再封闭。
会掉吗?
正常使用可维持3-5年,每半年检查一次,发现有脱落可补做。避免啃咬硬糖、骨头等硬物能延长使用寿命。
怎么做?
清洁→酸蚀→冲洗→干燥→涂封闭剂→光照固化。关键步骤是干燥,唾液污染会影响粘接。
什么年龄做?
3-4岁(乳磨牙)→6-7岁(恒磨牙)→11-13岁(第二恒磨牙)这三个阶段是黄金防护期。
能代替刷牙吗?
不能!封闭剂只保护咬合面,牙齿邻面仍需靠牙线清洁。建议配合含氟牙膏使用,给牙齿双重防护。
做完注意事项
半小时内勿进食,当天避免咀嚼黏性食物(年糕、太妃糖)。如果感觉咬合过高,需及时调整。
已经龋坏的牙齿、未完全萌出的牙齿、窝沟浅的自洁型牙齿都不需要做。对于特别配合的儿童,医生可能会建议使用含氟窝沟封闭剂,防蛀更持久。
后提醒家长:窝沟封闭是预防措施而非治疗手段。保持良好的口腔卫生习惯,每半年进行口腔检查,才是守护孩子牙齿健康的根本之道。
本文配图说明:图1为牙齿窝沟解剖示意图,图2展示封闭剂在窝沟内的填充状态,图3为完成封闭后的牙齿剖面图。具体操作请以医师判断为准。