很多人刷牙时发现牙龈出血，反应往往是「上火」，其实这很可能是牙周病发出的早期信号。牙周病作为常见的口腔疾病之一，在我国成年人群中的患病率高达八成以上，但真正重视并积极治疗的人却不多。
牙周病到底是什么？简单来说，它是牙齿周围组织发生的疾病。我们的牙齿并非直接长在骨头里，而是通过一种叫「牙周组织」的结构固定在牙槽骨中。当细菌在牙齿表面形成牙菌斑，并逐渐钙化成牙结石，就会刺激牙龈发炎，导致牙龈红肿、出血。如果不及时处理，炎症会向深层扩散，牙周纤维和牙槽骨，终导致牙齿松动甚脱落。
如果你发现自己有下面这些情况，可能需要警惕牙周病了：刷牙时牙刷上有血迹，咬硬物时食物上留有血印；牙龈颜色从健康的粉红色变成暗红色或紫红色；口腔异味明显，即使用漱口水也只能暂时缓解；感觉牙齿之间的缝隙在慢慢变大，或者牙齿看起来比以前「长」了，这其实是牙龈萎缩导致的；轻轻按压牙龈时，会有脓液从牙龈与牙齿的缝隙中溢出。
牙周病的危害远不止于口腔。大量研究证实，牙周病与全身健康密切相关。患有重度牙周炎的孕妇，早产和低体重儿的发生风险会增加；牙周病患者发生冠心病和中风的几率也比口腔健康者高；对于糖尿病患者，牙周炎会加剧胰岛素抵抗，使血糖更难控制。
针对不同程度的牙周病，治疗方法也有所不同。对于早期的牙龈炎，通常通过洁牙（洗牙）就能取得良好。的洁牙可以清除牙齿表面的菌斑和牙结石，消除炎症，牙龈会逐渐健康状态。
如果已经发展为牙周炎，则需要进行更深入的治疗，即牙周刮治和根面平整。医生会使用器械清除牙龈下方、牙根表面的牙结石和菌斑，使牙根表面变得光滑，不易再次附着菌斑。对于特别的牙周炎病例，可能还需要进行牙周手术，修复被的牙周组织。
预防牙周病，正确的日常清洁关重要。每天少刷牙两次，每次不少于两分钟。推荐使用巴氏刷牙法：刷毛与牙齿呈45度角，对准牙龈与牙齿的交界处，小范围水平颤动，然后向牙面转动。不要忽略牙齿内侧和咀嚼面的清洁。牙线是清理牙缝的必备工具，因为牙刷刷毛无法有效清除牙缝中的菌斑。建议每天使用一次牙线，清除牙缝中的食物残渣和菌斑。
即使日常清洁做得再好，也建议每半年到一年进行一次洁牙。洁牙不仅能清除日常难以清理的牙结石，也是口腔健康检查的好机会。医生可以及早发现潜在的口腔问题，防患于未然。
吸烟是牙周病的重要危险因素，烟草中的有害物质会影响牙龈循环，降低局部免疫力。同时，保持均衡饮食，控制血糖，也有助于维护牙周健康。
有些患者担心洁牙或牙周治疗会导致牙齿敏感或牙缝变大，这其实是一种误解。治疗后的敏感通常是暂时的，因为清除了包覆在牙齿表面的牙结石，牙齿重新暴露在口腔环境中，需要一段时间适应。而牙缝变大恰恰说明之前牙结石已经相当，占据了本该属于牙龈的空间。
牙周治疗通常需要按疗程进行，不是一次就能解决的。治疗后，患者需要按照医生的指导进行日常维护，并定期复查，才能确保长期。
牙周病是一种慢性疾病，就像高血压、糖尿病一样，需要长期管理。良好的口腔卫生习惯加上定期的维护，是控制牙周病、保持口腔健康的关键。如果你已经出现牙周病的症状，建议尽早到正规医疗机构就诊，由医生制定适合你的治疗方案。
