近接诊了一位8岁的小患者，满口蛀牙疼得吃不下饭，妈妈后悔地说："早知道该早点带他检查的。"这样的场景在诊室太常见了。据中华口腔医学会统计，我国5岁儿童乳牙龋患率高达70%，很多家长却存在"乳牙坏了不用治"的误区。今天我们就来儿童牙齿那些事儿。
奶瓶龋：很多宝宝含着奶瓶入睡，残奶腐蚀门牙形成黑褐色蛀洞。建议1岁后戒夜奶，每次喂奶后喂口清水。
地包天：下牙包住上牙，3-5岁是黄金矫正期。拖到换牙后可能需手术矫正，治疗费用翻倍。
六龄齿龋坏：6岁萌出的颗恒牙没有替换乳牙，80%的家长误以为是乳牙。窝沟封闭佳时机在萌出后半年内。
上周有个5岁女孩次补牙，我们用了"数星星游戏"——每坚持10秒就贴一颗星星贴纸，配合度远超预期。其实孩子抗拒多源于未知恐惧，建议：
1. 提前用绘本讲解看牙流程（推荐《鳄鱼怕怕牙医怕怕》）
2. 就诊可先熟悉环境，简单检查不治疗
3. 治疗时带安抚玩具，手机播放动画片需谨慎（可能影响操作）
0-3岁：纱布清洁牙床，出牙后使用指套牙刷。1岁前完成口腔检查。
3-6岁：选用儿童电动牙刷，家长需帮刷第二遍。蛀牙多的孩子建议每3个月涂氟。
6-12岁：使用牙线，运动时戴防护牙托。替牙期出现"双层牙"要及时拔除滞留乳牙。
Q：乳牙蛀了到底要不要补？
A：必须补！蛀牙可能影响恒牙发育，引发根尖周炎还会导致发热。
Q：窝沟封闭能管多久？
A：通常2-3年，但每年需检查封闭剂是否脱落。建议做上下共8颗恒磨牙。
Q：矫正器什么时候戴好？
A>骨性问题（如地包天）3岁就可干预，牙列不齐一般等换完牙（12岁左右）。
Q：孩子门牙摔断了怎么办？
A>立即用牛奶浸泡断牙，2小时内就诊可能接回。乳牙损伤可能影响恒牙胚，都要检查。
Q：儿童能用含氟牙膏吗？
A>3岁以下用米粒大小，3-6岁用豌豆大小。高氟地区需医生。
× 用纱布擦牙代替刷牙（清洁力不足）
× 等到牙疼才就医（小洞不补大洞吃苦）
× 用牙膏（含氟量超标可能引起氟斑牙）
× 横向拉锯式刷牙（损伤牙颈部导致楔状缺损）
上周一位爸爸带着7岁女儿来复查，孩子自信地露齿笑说："现在同学都夸我牙齿白！"其实带孩子看牙就像种树，好的时间是十年前，其次是现在。建议每3-6个月做一次口腔检查，建立专属"牙齿健康档案"。毕竟，健康的牙齿不仅是美观问题，更关乎孩子的营养吸收和自信心建立。
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