口腔外科手术全指南:拔牙/种植牙/正颌手术常见问题解答
早上刷牙时发现智齿发炎,疼得半边脸都肿了;吃饭时突然咬到硬物导致牙齿断裂;长期牙齿缺失影响咀嚼功能...这些常见口腔问题,往往需要口腔外科医生的处理。今天我们就用通俗的语言,带你了解这个既陌生又重要的医疗领域。
一、什么是口腔外科?
简单来说,口腔外科就是解决口腔及颌面部"大问题"的专科。不同于普通牙科治疗,它主要处理这些情况:
- 拔牙手术:尤其是复杂智齿、埋伏牙的拔除
- 种植牙:缺牙后的骨移植和种植体植入
- 颌面部外伤:牙齿断裂、颌骨骨折的紧急处理
- 正颌手术:矫正的咬合畸形和面部不对称
- 囊肿:口腔颌面部肿物的切除
需要注意的是,普通洗牙、补牙、根管治疗这些不属于口腔外科范畴。
二、三类常见手术的
1. 拔牙不是"一锤子买卖"
很多人觉得拔牙很简单,实际上阻生智齿拔除可能要1小时以上。医生需要:
- 根据X光片判断牙齿位置
- 设计小创伤的拔除路径
- 必要时分割牙齿分块取出
- 处理可能靠近的神经血管
重要提醒:期、高血压未控制、长期服用抗凝药物等情况需提前告知医生。
2. 种植牙的"地基"很重要
好的种植牙就像盖房子:
- 骨量检测:就像地质勘探,CT检查牙槽骨厚度
- 骨移植:骨量不足时需要先"填土方"
- 愈合期:种植体与骨骼融合需要3-6个月
常见误区:不是所有人都适合立即种植,慢性疾病控制不好可能影响。
3. 正颌手术改变的不只是脸型
龅牙或地包天患者做完手术后惊喜的往往是:
- 原来呼吸可以这么顺畅
- 多年来次能自然闭合嘴唇
- 咀嚼效率提升3倍以上
关键点:这类手术需要正畸医生和外科医生联合制定1-2年的治疗计划。
三、术前准备与术后护理
术前必做的5件事
- 空腹要求:全麻手术前8小时禁食禁水
- 药物调整:医生是否需要停用阿司匹林等药物
- 陪同安排:全麻后24小时内不能独自行动
- 物品准备:冰袋、流质食物、宽松衣物
- 心理建设:了解正常期的肿胀疼痛程度
术后护理的黄金72小时
手术后三天内要注意:
- 止血:咬紧纱布30-60分钟,24小时内避免漱口
- 消肿:术后立即冰敷(15分钟间隔)
- 饮食:温凉流食,用未手术侧咀嚼
- 清洁:24小时后可用医用漱口水
出现持续出血、剧烈疼痛或发热要及时复诊。
四、选择医院的实用建议
判断口腔外科水平可以看这些细节:
- 设备配置:是否有口腔专用CT(不是普通牙片机)
- 麻醉资质:复杂手术需要麻醉科医生配合
- 院感管理:器械消毒流程是否规范
- 展示:同类手术的术前术后对比资料
建议多方,重点了解主刀医生的背景和临床经验。
五、关于风险的理性认知
任何手术都存在一定风险,口腔外科常见的有:
- 下牙槽神经暂时性麻木(多数3-6个月)
- 上颌窦穿孔(发生率约2%,可修补)
- 术后感染(规范操作下概率低于1%)
的医生会在术前详细评估个体风险因素,用更的方案降低风险。
写在后
口腔健康直接影响生活质量,但也不必过度焦虑。现在口腔外科技术已经很成熟,微创理念也让手术痛苦大大降低。重要的是找对医生,做好沟通,合理安排治疗时间。记住,预防永远比治疗更重要——每年一次的口腔检查,可能就是避免未来手术的佳投资。