次听到"地包天"这个词，很多人都会觉得陌生。其实这是我们生活中常见的一种牙齿畸形问题，术语叫"反颌"。简单来说，就是下排牙齿比上排牙齿更突出，像是把上牙包在里面，所以民间形象地称它为"地包天"。
很多人觉得地包天只是影响，其实它带来的问题远不止这些。长期不矫正的话，可能会引起咀嚼困难、发音不清，的还会导致面部发育变形。我见过不少患者因为小时候没及时矫正，长大后脸型变得不对称，那时候再做矫正就困难多了。
造成地包天的原因有很多，常见的有遗传因素、不良习惯（比如长期用奶嘴、咬手指）、替牙期问题等。有些家长觉得孩子换完牙就好了，这是个误区。如果发现孩子有地包天的迹象，好在7岁左右就去看正畸医生，这时候矫正好。
这是大家关心的问题。价格主要取决于矫正方式和程度：
- 儿童功能性矫治器：5000-15000元
- 金属托槽矫正：15000-30000元
- 隐形矫正：25000-50000元
- 情况需要正颌手术：价格更高
价格差异大是因为每个人的情况不同。建议先找医生评估，选择适合自己的方案，不要只看价格。
很多人问我："我现在30岁了，还能矫正地包天吗？"答案是肯定的。虽然儿童时期（7-12岁）是佳矫正期，但成年人照样可以矫正，只是时间会长一些。我遇到年长的患者56岁，经过两年矫正。
根据程度不同，矫正时间从6个月到3年不等。一般儿童矫正时间比短，轻度地包天可能半年就能改善。成年人通常需要1-2年。矫正完成后还要戴保持器1-2年，这是很多人容易忽视的。
现在主流的矫正方法有：
1. 功能性矫治器：适合生长发育期的儿童
2. 传统金属托槽：性价比高，稳定
3. 陶瓷托槽：美观性好一些
4. 隐形矫正：适合对外观要求高的人
5. 正颌手术：针对骨性地包天
具体选择哪种方法，医生会结合牙齿情况和个人需求给出建议。
戴上矫治器后，护理很重要。要特别注意口腔卫生，每次饭后都要刷牙。避免吃太硬、太黏的食物。按时复诊很关键，我见过不少患者因为复诊不及时耽误了矫正进度。如果托槽脱落要及时处理，别自己硬掰。
这是很多人的顾虑。只要按照医嘱戴保持器，一般不会反弹。但如果不戴保持器，牙齿很可能又回到原来的位置。我建议患者把保持器当成矫正的一部分，该戴多久就戴多久。
现在矫正牙齿的机构很多，建议选择正规医院或口腔诊所。要看医生资质，别被吸引。可以多几家，对比方案和价格。记住，矫正牙齿是医疗行为，不是简单的美容项目，性和性重要。
如果你或家人有地包天的问题，建议尽早正畸医生。早矫正不仅好，花费也相对少。牙齿健康关系一生，值得重视。
