当牙医提到“根管治疗”四个字，不少人的反应是皱眉头。其实，根管治疗并不可怕，它是拯救龋坏或感染牙齿常见的方法之一。简单来说，当牙齿内部的牙髓（俗称“牙神经”）因深度龋齿、外伤或裂纹而发炎坏死时，医生会通过清除感染组织、消毒根管并严密填充的方式，让牙齿避免被拔除的命运。
如果你发现牙齿出现以下症状，可能需要考虑根管治疗：咬合时剧烈疼痛、冷热刺激后长时间隐痛、牙龈肿胀甚出现小脓包、牙齿明显变色。不过要注意，有些牙齿感染初期可能没有明显不适，定期口腔检查才是早发现的关键。很多人误以为“牙疼到受不了才需要治疗”，实际上越早干预，治疗过程越轻松。
治疗通常需要1-3次就诊。首先医生会拍摄X光片确认感染范围，然后进行局部麻醉（是的，整个过程不会比补牙更疼）。用特殊器械清理感染的牙髓组织后，医生会用杀菌药物对根管进行消毒，后用生物相容性材料严密填充根管。现代牙科技术已经让这个过程变得，超声波和显微镜的应用大大提升了治疗。
这是患者关心的问题之一。成功完成根管治疗的牙齿，配合后期牙冠保护，使用寿命可以和其他天然牙相当。但要注意，没有神经的牙齿会变得更脆，咀嚼硬物时容易劈裂，所以90%的病例都需要后续做牙冠修复。维护得当的话，这类牙齿使用十年以上很常见。
1. “治疗时特别疼”——现代麻醉技术下，疼痛感通常低于拔牙
2. “做完牙齿肯定会变黑”——规范操作不会导致明显变色
3. “不如直接拔掉种牙”——天然牙永远是
4. “一次就能完成”——复杂病例需要2-3次
5. “治疗后就不需要护理了”——仍需定期检查
治疗结束后2小时内避免进食，24小时内不要用患侧咀嚼。如果暂未做冠修复，切记不要咬硬物。保持良好的口腔卫生习惯，建议使用冲牙器辅助清洁。少数人可能出现短暂胀痛，通常2-3天会自行缓解，若持续不适需及时复诊。
根管治疗的与医生技术密切相关。正规医疗机构会配备牙科显微镜、机用镍钛锉等设备，医生能更地清理复杂根管系统。建议选择有显微根管治疗经验的医师，尤其是后牙病例。不要单纯以价格为选择标准，不完善的治疗可能导致反复感染甚需要拔牙。
根据牙齿位置和难度差异，单根管前牙治疗费用通常在1500-3000元，多根管后牙可能在3000-5000元。这个费用包含治疗费、材料费和X光检查费，后续牙冠修复需另外计算。通常可报销部分基础治疗费用，具体政策因地而异。
当牙齿松动、牙根纵裂、根尖周组织过大时，可能要考虑拔牙。此外，全身状况较差（如凝血功能障碍、心脏病急性期）的患者需要谨慎评估。医生会通过临床检查和影像学资料做出判断。
预防根管治疗好的方法就是定期检查+及时补牙。建议每6个月做一次口腔检查，发现小龋洞立即处理。日常使用含氟牙膏，学会正确使用牙线。记住：等到夜间痛醒才就医时，往往已经错过佳治疗时机。
