早上刷牙时突然觉得牙齿酸疼，对着镜子一看，牙面上竟然有个小黑点！用手抠了抠还有点凹陷。这种情况很多人都会遇到——没错，这就是常见的龋齿，俗称"虫牙"。今天我们就来龋齿填充那些事，告诉你什么时候必须补牙，哪种填充材料更适合你。
那颗小黑点可不是突然出现的。当我们吃完东西后，食物残渣在口腔里会变成酸性物质，这些酸性物质慢慢腐蚀牙齿表面坚硬的牙釉质。刚开始可能只是牙齿表面失去光泽，接着会出现白垩色斑点，这个时候及时处理还能逆转。但如果继续发展，就会形成肉眼可见的龋洞。
很多人觉得"不疼就不用管"，这可是大错特错。龋齿就像埋在牙齿里的定时炸弹，早期不处理，细菌会继续向牙齿深处蔓延，伤到牙神经时就会引发剧烈的牙疼。到那时候，可能就需要做根管治疗了，不仅治疗过程更复杂，费用也会翻好几倍。
牙医通常根据龋齿的程度分为几个阶段：
1. 浅龋：只影响牙釉质，表面有黑点或褐色斑点，这个阶段补牙简单
2. 中龋：已经侵蚀到牙本质，遇到冷热酸甜会有敏感反应
3. 深龋：接近牙髓腔，经常自发疼痛
4. 牙髓炎：细菌感染牙神经，需要根管治疗
记住一个原则：只要发现牙齿表面有实质性缺损，哪怕不疼也应该尽快就医。越早处理，越能保住更多健康牙体组织，治疗过程也越轻松。
补牙材料经过多年发展，现在主要有以下几种选择：
复合树脂：目前常用的补牙材料，颜色接近真牙，特别适合前牙修复。优点是美观、粘接性强，可以大限度保留健康牙体组织。缺点是耐磨性稍差，不适合后牙大面积填充。
玻璃：含氟材料能够持续释放氟化物，预防继发龋。常用于儿童乳牙修复，或者牙颈部缺损的修补。优点是价格亲民，缺点是美观度较差。
银汞合金：曾经的主流材料，现在逐渐被淘汰。优点是耐磨性好，价格低廉；缺点是需要磨除较多健康牙体，颜色不美观，而且含汞引起部分患者担忧。
具体选择哪种材料，医生会根据龋齿位置、大小以及患者需求综合评估。现在大多数正规口腔机构已经淘汰银汞合金，建议优先考虑复合树脂材料。
次补牙难免紧张，提前了解流程能让你更放松：
1. 检查评估：医生会用探针检查龋坏范围，必要时拍小牙片确认深度
2. 局部麻醉（视情况而定）：深龋可能需要打麻药，浅龋通常不需要
3. 去除腐质：用专用工具清除所有被细菌感染的牙体组织
4. 洞型预备：修整窝洞形状，为填充材料创造佳固位条件
5. 填充材料：分层填入选择好的补牙材料，用特殊光源固化
6. 调磨抛光：调整咬合高度，抛光表面减少食物残留
整个过程大概需要20-40分钟，大部分患者都能轻松完成。如果龋坏很深接近牙神经，医生可能会先放安抚材料观察，确认牙髓健康后再充填。
刚补完牙别急着大吃大喝，这些细节要注意：
• 2小时内不要进食，24小时内避免补牙侧咀嚼硬物
• 树脂材料完全硬化需要24小时，初期可能会有轻微敏感
• 如果出现持续疼痛或咬合不适，及时复诊调整
• 坚持使用牙线清洁牙缝，这是预防邻面龋的关键
• 每半年检查一次补牙材料是否完好，边缘有无缝隙
特别提醒：补牙不是一劳永逸的，如果口腔卫生不好，补牙材料边缘可能再次发生龋坏。每天少刷牙两次，配合使用含氟牙膏，才能长久保护牙齿健康。
Q：补牙后能维持多久？
A：如果护理得当，树脂补牙一般能用5-8年。后牙因为咀嚼力大，使用寿命可能稍短。
Q：补牙材料会掉吗？
A：正规操作下脱落概率很低。如果经常啃硬物或者龋洞太大，确实可能发生脱落，要及时复诊。
Q：孕妇可以补牙吗？
A：孕中期（4-6个月）是相对的治疗期，但好提前告知医生妊娠情况。
Q：补牙大概多少钱？
A：根据材料和龋坏程度不同，单颗牙费用在200-800元不等。前牙美容修复价格会更高些。
后提醒大家：发现牙齿有问题千万别拖！早补牙不仅省钱省时，还能避免后续更复杂的治疗。保护牙齿健康，从重视每一个小黑点开始。
