当蛀牙发展到牙神经发炎，那种疼起来要命的滋味很多人深有体会。这时候医生常会建议做根管治疗，但很多人一听“抽神经”就吓得想拔牙。其实根管治疗是公认的保留天然牙的佳方案，今天就带大家了解这项“牙齿保命术”的真实情况。
当牙齿出现以下症状时，很可能需要根管治疗：咬东西时突然剧痛、夜间自发疼痛、冷热刺激持续十几秒以上不缓解。这些信号说明细菌已经感染牙髓（俗称牙神经），如果放任不管，炎症会蔓延到牙根尖，导致牙龈长脓包甚面部肿胀。
有人问：“直接拔掉不是更省事？”但缺牙后邻牙会倾斜、对牙会伸长，种植牙的费用往往比根管治疗高3-5倍。保留自己的牙齿，永远是性价比高的选择。
现代根管治疗早已不是“酷刑”。治疗前会打麻药，过程中基本无感。少数人治疗后可能有轻微胀痛，通常2-3天就会消失。比起牙髓炎的剧痛，治疗的暂时不适完全可以接受。
有些患者担心“抽完神经牙齿就死了”，其实牙齿的营养主要来自周围组织。做完治疗的牙齿依然能正常吃饭，只是对冷热不敏感而已。
标准根管治疗通常需要2-3次：次开髓清腐，封药；一周后根管预备和消毒；后用牙胶尖充填根管。前牙根管简单可能1-2次完成，后牙根管复杂可能需要3次。现在部分机构采用显微根管技术，能更清理复杂根管。
治疗后必须做牙冠保护！因为失去牙髓的牙齿会变脆，不戴冠容易劈裂。就像树没了树心容易折断，牙齿也是同样的道理。
规范治疗+及时修复的牙齿，使用10年以上很常见。影响寿命的关键因素有三个：1.根管充填是否到位；2.牙冠是否密合；3.日常是否认真清洁。定期洗牙检查，避免用治疗过的牙齿咬硬物，都能延长使用寿命。
如果几年后牙齿又疼，可能是新发的龋齿或牙根微裂，少数情况需要根管再治疗。所以治疗后的定期复查非常重要。
误区一：“小洞不补，等疼了再说”。等牙疼时往往已经伤到神经，花费要多3-5倍。误区二：“治疗完不疼就不用做牙冠”。没保护的牙齿就像没外壳的手机，随时可能“碎屏”。误区三：“根管治疗会导致面瘫”。这完全是无稽之谈，牙神经和面神经根本不是同一系统。
后提醒：选择有显微镜和橡皮障设备的机构，能大幅提高治疗。如果医生建议拍CBCT（三维牙片），说明你的牙根情况复杂，这项检查能让治疗更。
牙齿问题拖不得，越早处理越简单。下次牙疼别急着喊拔牙，给牙齿一个“重生”的机会。
