很多人照镜子时会发现自己的下巴特别突出，牙齿咬合时下牙包住了上牙，这种情况就是我们常说的"地包天"。地包天在医学上称为反颌，是一种常见的牙齿畸形问题。它不仅影响外观，还可能对咀嚼功能造成障碍。
地包天的形成原因比较复杂，主要有以下几种可能：
1. 遗传因素：如果父母有地包天的问题，孩子出现地包天的概率会明显增加。
2. 不良习惯：比如长期用嘴呼吸、婴儿期奶瓶喂养姿势不正确、喜欢咬下唇等都可能诱发地包天。
3. 骨骼发育异常：上下颌骨发育不协调，导致下牙弓比上牙弓突出。
地包天不仅影响外观，还会带来一些功能性问题：
- 影响咀嚼功能：牙齿无常咬合，可能导致吃东西时效率降低
- 增加牙齿磨损：不正常的咬合关系会加速牙齿磨损
- 影响发音：部分人会出现发音不清的情况
- 影响面部发育：的地包天可能导致面部骨骼发育畸形
如果你发现以下情况，建议及时就医检查：
1. 自然咬合时下牙明显覆盖上牙
2. 侧面看下巴明显突出
3. 咀嚼食物时感觉不适
4. 说话发音受到影响
5. 经常出现牙齿酸痛或敏感
根据年龄和程度，地包天的矫正方式也有所不同：
1. 儿童期矫正：8-12岁是黄金矫正期，常见的方法有功能矫治器、头帽等。
2. 青少年矫正：12岁以上可以考虑固定矫治器，如传统金属托槽、陶瓷托槽等。
3. 矫正：成年人骨骼已经定型，可能需要正畸-正颌联合治疗。
4. 隐形矫正：适用于轻度中度的地包天问题，舒适度较高。
矫正时间因人而异，一般需要考虑以下因素：
- 年龄：青少年矫正时间通常比短
- 程度：轻度地包天可能只需要6-12个月，的可能需要2年以上
- 矫正方式：隐形矫正通常比传统矫正耗时更长一些
- 配合程度：按时复诊和良好配合能缩短矫正时间
矫正完成后需要特别注意以下几点：
1. 坚持佩戴保持器：这是防止复发的关键
2. 保持良好的口腔卫生：预防牙齿问题
3. 定期复诊检查：发现问题及时处理
4. 纠正不良习惯：比如咬下唇、口呼吸等
Q：矫正地包天会很疼吗？
A：矫正初期可能会有轻微不适，一般3-7天就会适应。
Q：成年人还能矫正地包天吗？
A：可以的，只是成年人矫正时间可能更长一些。
Q：矫正后脸部会有明显变化吗？
A：特别是的地包天，矫正后面型会有明显改善。
建议先到正规医疗机构进行检查评估，医生会根据具体情况给出建议。不要盲目选择矫正方式，每个人的牙齿情况不同，适合的方案也会有所差异。
