早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？口气重到社交尴尬？这些都可能与牙周病有关。作为成年人牙齿脱落的首要原因，牙周病早期不痛不痒，却像"沉默"般侵蚀牙齿地基。今天我们就用直白的语言，说清这个被忽视的口腔问题。
健康的牙龈应该是淡粉色、紧贴牙齿的。如果发现牙龈经常红肿，刷牙时牙刷带血，甚吃硬食物也会出血，这就是牙周病的早期信号——牙龈炎。此时牙菌斑已开始刺激牙龈，但及时干预完全可以逆转。可惜很多人误以为是"上火"，错过佳防治期。
当牙龈炎发展到牙周炎阶段，会出现三个典型变化：一是持续性口臭，怎么刷牙都去不掉；二是牙齿间缝隙莫名变大；三是牙齿看起来"变长"，其实是牙龈萎缩导致牙根暴露。这时候牙槽骨已经开始被，就像树根周围的泥土流失，牙齿逐渐松动。
除了刷牙不到位这个常见原因，以下几类人要特别警惕：长期吸烟者、糖尿病患者、妊娠期女性、佩戴矫正器人群。另外，家族中有牙周病患者的，患病风险会比常人高3-5倍。如果符合这些高危因素，建议每年做一次的牙周检查。
1. 改良巴氏刷牙法：牙刷斜45度对准牙龈沟，小幅度水平颤动，每次少2分钟，别忘了轻刷舌苔。
2. 牙线比牙签更重要：牙缝中的菌斑靠刷牙无法清除，每天睡前用牙线清洁牙缝。
3. 定期洗牙不偷懒：即使认真刷牙，每年也需要1-2次洁治，清除顽固牙结石。
轻度牙周炎通过龈下刮治就能控制；中度需要配合局部用药；重度可能需翻瓣手术。现代激光治疗创伤小、快，适合怕痛的患者。记住：越早治疗，花钱越少越好。拖到牙齿松动再就医，可能就需要种牙了。
误区1："洗牙会让牙缝变大"——牙缝本就是被牙结石填满，清除后显露出原有缝隙。
误区2："牙龈出血不能刷牙"——出血部位更要轻柔清洁，否则炎症加重。
误区3："老掉牙是正常的"——80岁保有20颗健康牙齿是完全可能的。
误区4："治疗一次就能"——需定期维护，像高血压需要长期管理。
误区5："牙周病只会影响牙齿"——研究证实它可能增加心脑血管疾病风险。
餐后清水漱口能减少50%细菌滋生；用冲牙器辅助清洁矫正器周围；选择含"氯己定"的漱口水短期（长期使用可能染色牙齿）；缺牙及时修复避免邻牙倾斜。这些小习惯坚持三个月，口腔状态会有明显改善。
如果发现牙龈脓肿、牙齿明显移位、咬合无力，或者牙齿自发疼痛，说明炎症已深入牙周组织。此时家庭护理已不够，需要医生介入。记住：牙周病造成的骨吸收是不可逆的，早治疗，多保住一分牙槽骨。
维护牙周健康就像养护花园，日常细心打理胜过亡羊补牢。从今天开始，给牙齿多一分关注，它才能陪你走得更远。
