牙齿上突然出现小黑点？吃冷热食物时总感觉酸痛？这可能是龋齿（俗称虫牙）找上门了。龋齿填充作为常见的牙科治疗项目，很多人既担心价格被坑，又怕治疗过程遭罪。今天我们就用直白的语言，把龋齿填充的那些事说清楚。
牙齿一旦被细菌腐蚀形成龋洞，就像烂苹果一样无法自愈。初期只是牙釉质受损可能没感觉，但如果不及时处理，细菌会继续向内侵蚀牙本质甚牙髓，到时可能需要做根管治疗。临床数据显示，90%的根管治疗都是由小龋齿拖延导致的，早发现早填充，能省下少3倍的治疗费用。
目前正规口腔机构主要使用三种填充材料：
1. 树脂材料：颜色接近真牙，适合前牙修复，单颗价格在200-600元，强度稍弱但美观度高
2. 玻璃：含氟成分能防继发龋，多用于儿童乳牙，价格150-400元
3. 银汞合金：逐渐被淘汰的传统材料，优点是耐磨但颜色难看，价格100-300元
建议选择树脂材料，虽然价格稍高但更接近天然牙的色泽和功能。要注意的是，某些宣传的"进口纳米树脂"往往是营销话术，认准正规机构的产品检验报告才靠谱。
龋齿填充的价格主要取决于三个因素：
• 龋坏程度：浅龋（未伤及牙本质）填充约200-400元，中龋（到达牙本质中层）400-800元，深龋（接近牙髓）可能需要垫底处理，价格800-1500元
• 机构性质：医院执行政府定价相对透明，私立机构常有
• 地域差异：一线城市价格通常比二三线城市高20%-30%
值得注意的是，有些机构用超吸引顾客，但可能存在偷换材料或过度治疗的情况。正规机构在治疗前都会用口腔内窥镜展示龋坏部位，明确告知需要处理的牙位和费用构成。
标准的龋齿填充通常需要30-50分钟，主要分五个步骤：
1. 检查判断：医生会用探针和X光片确定龋坏范围
2. 去腐消毒：清除发黑的腐烂牙体，这一步不打麻药会有轻微酸胀感
3. 窝洞处理：根据深度选择垫底材料保护牙髓
4. 填充：分层填入树脂材料并用蓝光固化
5. 咬合调整：让患者试咬后打磨多余材料
现在很多机构都采用橡皮障隔离技术，能避免唾液污染填充体，提高治疗。治疗后2小时内不要进食，24小时内避免用补牙侧咀嚼食物。
• 孕期女性：4-6个月是相对的治疗期
• 高血压患者：需提前告知用药情况
• 填充后持续疼痛：可能是继发龋或填充体过高，需及时复诊
• 报销：多数地区已将树脂填充纳入范围
后提醒大家，补牙不是一劳永逸的，平均每5-8年需要检查更换。每天坚持使用牙线清洁牙缝，半年洗一次牙，才是预防龋齿经济有效的方法。
