当孩子捂着腮帮子喊疼,或是发现小黑点悄悄爬上乳牙时,许多家长都会心急如焚。作为从业10年的儿童齿科顾问,我整理了门诊中常被问到的8个问题,用直白的语言为您拨开迷雾。
"反正要换牙"这个想法可能害了孩子!乳牙从6岁开始替换,大牙甚要服役到12岁。去年我们就接诊过一个7岁男孩,因为乳磨牙过早脱落,新牙东倒西歪像叠罗汉,后不得不做矫正。记住:乳牙是天然牙位保持器,蛀牙要及时补。
上周有个5岁女孩来做常规检查,我们发现她后牙窝沟比同龄人深得多,当天就做了封闭。涂氟好比给牙齿穿雨衣,适合所有牙面;窝沟封闭则是给磨牙上的"小沟渠"装上防护栏。建议3岁起每半年涂氟一次,6-12岁分批做封闭。
试试"角色扮演"游戏。有个4岁患者特别抗拒检查,我们让他当"小牙医"给玩偶看牙,第三次就诊就能自己张嘴了。现在很多诊所都有儿童诊疗区,淡蓝色墙面、动画片播放器,环境比我们小时候的冷冰冰诊室友好多了。
近有个初中生来拆矫治器,她妈妈感慨:"早知道7岁就来干预了"。现在有MRC肌功能矫治器,像软硅胶牙套似的,适合6-10岁替牙期。去年跟踪的病例显示,早期干预能缩短后期矫正时间1/3。
上个月急诊遇到个踢足球磕断门牙的男孩,家长用牛奶泡着断牙半小时内赶来,我们成功做了再植。记住黄金三原则:捡起牙齿捏牙冠(别碰牙根)、生理盐水或牛奶浸泡、30分钟内就医。乳牙折断也别掉以轻心,可能伤及恒牙胚。
"妈妈我吐血了!"上周一个小患者吓得直哭。检查发现是牙龈炎,家长误以为是荔枝吃多了。儿童牙龈娇嫩,牙刷要选超软毛的,刷牙力度比擦玻璃还轻。建议用"巴氏刷牙法":牙刷斜45度颤动着刷,像小鸡啄米那样温柔。
见过夸张的家长让孩子三个月不吃硬食,结果新牙像温室花朵长不出来。其实适当咀嚼能刺激颌骨发育,可以吃苹果块、玉米粒这类需要啃咬的食物。但换牙期确实要远离太妃糖、话梅等黏性食品,去年有个孩子乳牙被牛皮糖粘掉,新牙还没准备好"上岗"呢。
就像教室里有不肯下课的学生,有些乳牙会赖着不走。上周有个9岁女孩,新门牙都从后面"另辟蹊径"了,乳牙还纹丝不动。这种情况建议拍片检查,如果是"双排牙",通常要拔除乳牙给恒牙让路。自己摇晃牙齿要适度,见过用力过猛把牙根折断的。
后提醒家长:每3-6个月带孩子做口腔检查,就像定期给汽车做保养。现在很多保险都能报销基础项目,远比你想象中划算。下次孩子再问"牙医叔叔会不会很可怕",你可以告诉他:"现在的牙科诊所都励小贴纸哦!"