“牙疼起来真要命！”这句话您一定不陌生。但您知道吗？那些反复发作的牙疼、冷热敏感甚夜间痛到睡不着的情况，很可能就是牙体牙髓病在作祟。今天我们就来这个容易被忽视却危害不小的口腔问题。
简单来说，牙体牙髓病就是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）和内部软组织（牙髓）发生的疾病。当牙齿出现龋洞、隐裂或外伤时，细菌就会乘虚而入，引发炎症反应。如果不及时处理，轻则牙齿敏感酸痛，重则可能面临拔牙风险。
1. 吃冰激凌或喝热水时牙齿刺痛
2. 刷牙时某个位置反复出血
3. 牙齿表面出现黑色或褐色斑点
4. 晚上睡觉时牙齿一跳一跳地疼
5. 咬东西时某个牙齿特别敏感
牙髓就像牙齿的“心脏”，里面布满血管和神经。当细菌感染时，发炎的牙髓在密闭的牙腔里肿胀，神经就会产生剧烈疼痛。很多人形容这种痛感像是“有人拿锤子敲牙齿”，而且躺着比站着更疼，就是因为体位变化加剧了压力。
针对不同程度的问题，医生会采取不同治疗方案：
- 早期浅龋：简单补牙就能解决
- 中度龋坏：可能需要嵌体修复
- 深龋近髓：先试保髓治疗
- 牙髓炎：根管治疗是方案
- 损坏：可能需要拔除后种植
1. “做根管治疗特别疼”
现在的麻醉技术很成熟，治疗过程基本，反而是拖着不治才会持续疼痛。
2. “做完牙齿就死了”
虽然去除了牙髓，但牙齿仍能正常使用，只是会变得更脆，建议做牙冠保护。
3. “一次就能做完”
根据炎症程度可能需要2-3次复诊，这是为了确保清除感染。
预防牙体牙髓病其实很简单：
- 每天刷牙2次，学会使用牙线
- 少吃粘性大的糖果糕点
- 每年洗牙1-2次，顺便做检查
- 牙齿隐裂要尽早处理
- 运动时戴护齿套防外伤
Q：补过的牙齿又疼了怎么办？
A：可能是继发龋或牙髓炎，要尽快复查，可能需要根管治疗。
Q：牙髓炎能自愈吗？
A：不能。急性期过后疼痛可能暂时减轻，但感染仍在扩散，终会导致根尖周炎。
Q：怀孕期间牙疼能治疗吗？
A：孕中期(4-6个月)相对，但好孕前做好口腔检查。
牙齿问题往往遵循“小洞不补，大洞吃苦”的规律。很多患者因为害怕看牙，把小问题拖成了大麻烦。其实现在的牙科治疗已经非常人性化，从表面麻醉到注射都能极大减轻不适感。与其忍受反复牙痛的折磨，不如趁早让医生帮您解决问题。
如果发现牙齿有异常，建议尽早到正规医疗机构检查。记住：越早治疗，花钱越少，越好，受罪越少。健康的口腔不仅能让我们吃嘛嘛香，更是身体健康的重要。
