很多人听到"口腔颌面外科"这个名词会觉得陌生,但其实它与我们的生活息息相关。简单来说,这是专门处理口腔、颌骨及面部相关问题的医学专科,既包含常规拔牙这样的基础治疗,也涉及复杂的面部畸形矫正手术。
当遇到以下问题时,建议尽快到口腔颌面外科就诊:智齿反复发炎肿痛、外伤导致牙齿脱落或颌骨骨折、长期缺牙导致牙槽骨吸收、先天性唇腭裂、面部不对称影响咀嚼功能等。临床上经常遇到因延误治疗而导致问题加重的,比如有位患者智齿发炎后自行服药缓解,结果引发颌面部多间隙感染,后不得不进行全麻手术。
阻生智齿拔除是常见的治疗项目。与传统拔牙不同,埋伏较深的智齿可能需要切开牙龈、去骨等操作。现在多数机构都配备有超声骨刀等设备,能大幅减少术后肿胀。另一个典型项目是牙齿种植,医生会先评估骨量情况,必要时会进行植骨手术。值得一提的是,如今即刻种植技术已经相当成熟,在条件允许的情况下可以即拔即种,大大缩短治疗周期。
以常见的复杂牙拔除为例,整个过程约30-60分钟。术前会进行详细的CBCT检查,了解牙齿与神经管的位置关系。术中采用心电监护,配合镇静技术可以让患者在清醒但的状态下完成手术。术后护理同样重要,需要按时冰敷、避免剧烈运动,医生通常会开具药和漱口水来预防感染。
很多人担心麻醉问题。目前正规医疗机构都配备有麻醉团队,术前会进行评估。针对高血压、糖尿病等慢性病患者,医生会制定个性化方案。术后并发症如干槽症的发生率已控制在3%以下,通过规范操作完全可以有效预防。
术后前三天是关键期,建议以流质食物为主,避免吃过烫或刺激性食物。48小时内不要刷牙漱口,之后可使用专用漱口水。肿胀高峰期通常在术后48-72小时,之后会逐渐消退。多数患者7-10天可以拆线,完全需要1-3个月不等。医生提醒,如果出现持续发热或剧烈疼痛,一定要及时复诊。
选择医疗机构时要注意三点:一看资质,必须具备颌面外科手术资质;二看设备,CBCT、超声骨刀等是基础配置;三看医生团队,主诊医师好有10年以上临床经验。现在很多医院都开通了在线问诊服务,建议先线上再决定治疗方案。
治疗费用因项目而异:简单拔牙通常在几百元左右,复杂阻生齿拔除约2000-4000元,种植牙手术单颗价格在8000-20000元之间。需要注意的是一些复杂病例可能涉及多项治疗,建议选择能整体解决方案的医疗机构。报销方面,治疗性项目通常可以部分报销,但美容类项目不在报销范围内。