早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？别以为这只是"上火"，很可能是牙周病在作祟。据统计，我国35岁以上人群中，近存在不同程度的牙周问题，但主动就医的人却不足20%。今天我们就来这个悄悄偷走牙齿健康的"沉默"。
阶段：牙龈炎。明显的信号就是刷牙出血，牙龈看起来红肿发亮。这个阶段及时治疗完全可以，但很多人错把它当作"热气"忽略。
第二阶段：早期牙周炎。除了出血，开始出现口臭、牙龈萎缩，牙齿看起来变长。牙周袋深度已达4-5mm，牙槽骨开始被吸收。
第三阶段：重度牙周炎。牙齿松动移位，咬东西无力，时牙齿会自行脱落。此时牙槽骨吸收超过根长1/2，治疗难度大幅增加。
1. 牙齿过早脱落：牙周炎是成年人掉牙的首要原因，比龋齿更可怕
2. 影响全身健康：与糖尿病、心脑血管疾病存在双向影响关系
3. 加重胃病风险：长期吞咽带有大量细菌的炎性分泌物
4. 孕妇早产风险：炎症因子可能通过影响胎儿
5. 治疗费用倍增：早期洗牙几百元，晚期可能需要上万元种植修复
基础治疗：洁治（俗称洗牙）是步。通过超声波去除牙齿表面的菌斑、牙石，必要时配合龈下刮治。很多人对洗牙存在误解，其实规范操作不会损伤牙齿。
手术治疗：对于中重度患者，可能需要翻瓣术、引导组织再生术等。现代牙周手术已经非常精细，术后不适感明显减轻。
维护治疗：每3-6个月的定期复查比一次性治疗更重要。就像汽车需要定期保养，牙齿也需要维护。
刷牙方法：推荐改良巴氏刷牙法，牙刷倾斜45度对准牙龈沟，每次不少于3分钟。电动牙刷的清洁效率比手动牙刷高30%。
牙线使用：牙刷只能清洁60%的牙面，牙缝必须依靠牙线。每天少使用一次，注意要"刮"牙面而非简单拉拽。
定期检查：即使没有症状，每年也应进行1-2次口腔检查。就像体检能发现潜在疾病一样，牙周检查能发现肉眼看不见的问题。
生活习惯：戒烟限酒，控制血糖。吸烟者牙周炎发病率是非吸烟者的3倍，糖尿病患者牙周炎更难控制。
"洗牙会让牙缝变大"：牙缝本来就被牙石填满，清除后暴露出真实情况
"牙龈出血是缺乏维生素"：除非长期营养不良，绝大多数出血是炎症导致
"老了都会掉牙"：如果维护得当，牙齿完全可以伴随终生
"治疗一次就一劳永逸"：牙周病需要终身维护，就像高血压需要持续控制
孕妇：激素变化会使牙龈对菌斑反应加重，孕前口腔检查非常必要
糖尿病患者：血糖控制不佳会加速牙周，建议每3个月检查一次
正畸患者：矫治器增加清洁难度，需要更严格的口腔护理方案
牙齿是我们每天使用的器官，却常常被忽视。与其等到牙齿松动再花大价钱修复，不如从现在开始认真对待牙龈出血这个小信号。记住：治疗牙周病好的时机是十年前，其次就是现在。
