早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果总留下血印？这些很多人眼中的"小问题"，很可能正是牙周病的早期警告。牙周病被称为牙齿的"沉默"，初期症状隐蔽，但若不及时干预，可能导致牙龈萎缩、牙齿松动甚脱落。本文将从生活化角度解析牙周病的防与治。
28岁的林女士总把牙龈出血归咎于"近熬夜上火"，直到某次体检时口腔医生指出：她的牙龈边缘已出现明显红肿，探诊出血阳性，属于典型牙龈炎表现。其实健康的牙龈在正常刷牙时不会出血，当牙菌斑长期堆积刺激牙龈，就会引发炎症反应。
1. 持续性口臭：牙周袋内的细菌代谢会产生特殊气味
2. 牙龈颜色变深：从粉红变为暗红或紫红色
3. 牙齿敏感：牙龈退缩导致牙根暴露
4. 牙齿移位：咬合时感觉牙齿位置微变
需要特别提醒的是，吸烟人群更易忽视症状，因为尼古丁会使牙龈血管收缩，掩盖出血表现。
牙龈炎阶段：仅牙龈组织发炎，及时治疗可完全逆转
早期牙周炎：炎症波及牙槽骨，出现轻微吸收
中重度牙周炎：牙槽骨丧失超50%，牙齿出现松动
临床数据显示，35岁以上人群牙周病患病率高达80%，但主动就诊率不足20%。
1. 改良巴氏刷牙法：牙刷倾斜45度清洁牙龈沟
2. 牙线使用：每天少一次清理牙缝
3. 定期洗牙：建议每6-12个月清洁
4. 饮食调整：减少碳酸饮料和黏性甜食摄入
值得注意的细节是，很多人习惯横向用力刷牙，这样反而会损伤牙龈，加速牙龈退缩。
当发现可疑症状时，建议按以下步骤就医：
1. 专科检查：牙周探针测量牙龈袋深度
2. 影像评估：全口曲面断层片观察骨吸收情况
3. 基础治疗：龈上洁治+龈下刮治
4. 必要时的手术治疗：如翻瓣术、引导组织再生术等
现代牙周治疗已普遍采用超声波设备，相比传统手工器械更。
洗牙会让牙缝变大吗？
洗牙后感觉牙缝变大，其实是清除了原有的牙结石，属于还原牙齿本来状态。
治疗需要几次完成？
轻度病例可能1-2次即可，中重度往往需要分4-6次进行序列治疗。
治疗后如何保持？
建议使用冲牙器辅助清洁，并每3-6个月复查维护。
牙周病与糖尿病、心血管疾病存在双向影响关系。维护牙周健康不仅关乎牙齿存留，更是全身健康管理的重要环节。建议从25岁起建立个人口腔健康档案，通过定期检查将疾病控制在萌芽阶段。记住：没有"老掉牙"的必然，只有疏于管理的后果。
