地包天，医学上称为下颌前突或反颌，是指下颌牙齿咬合时覆盖住上颌牙齿的情况。这种情况不仅影响面部美观，还可能引发咀嚼困难、发音不清等问题。很多人并不知道自己是否有地包天，其实可以通过简单的自测来判断：正常咬合时，上牙应该覆盖下牙的1/3左右，如果下牙明显突出，甚完全盖住上牙，那就可能是地包天。
地包天的形成原因多种多样，主要包括遗传因素、不良习惯和发育异常。如果父母中有一方是地包天，孩子遗传的可能性就比较大。此外，儿童时期长期吮吸手指、咬嘴唇或使用奶嘴时间过长等不良习惯，也可能导致下颌过度发育。还有一些人是因为上颌骨发育不足，相比之下下颌显得突出，从而形成地包天。
很多人觉得地包天只是影响外貌，其实它带来的问题远不止如此。长期的地包天会导致牙齿磨损加剧，甚引发颞下颌关节紊乱，出现疼痛、弹响等症状。对于儿童来说，地包天还可能影响面部骨骼的正常发育，导致脸型不对称。成年人如果不及时矫正，随着年龄增长，问题可能会越来越。
对于儿童来说，8-12岁是矫正地包天的黄金时期，因为这个阶段骨骼还在发育，矫正相对容易。成年人虽然骨骼已经定型，但通过的正畸治疗仍然可以改善。不过成年人的矫正时间通常比儿童长，也会因个体差异而有所不同。如果发现孩子有地包天的情况，建议尽早医生。
针对不同年龄段和程度的地包天，医生会推荐不同的矫正方案。对于儿童，功能性矫治器是比较常见的选择，它可以帮助引导颌骨正常发育。成年人则更多采用固定矫治器或隐形矫治器，者可能需要进行正颌手术配合正畸治疗。具体采用哪种方法，需要医生根据患者的具体情况来制定方案。
矫正时间因人而异，一般儿童需要6个月到2年不等，成年人则可能需要2-3年。矫正过程中需要定期复诊，医生会根据牙齿的情况调整矫正方案。矫正结束后，还需要佩戴保持器一段时间，防止牙齿反弹。整个过程需要患者有足够的耐心和配合度，才能达到理想的。
矫正期间要特别注意口腔卫生，因为矫治器容易堆积食物残渣。建议使用专门的牙缝刷和漱口水，保持牙齿清洁。饮食方面要避免、过黏的食物，防止矫治器脱落或损坏。如果出现矫治器松动或口腔不适，要及时医生，不要自行处理。定期复诊非常重要，医生会根据牙齿情况调整矫治力度。
选择矫正机构时要考虑医生的资质和临床经验。正规医疗机构应该具备相应的执业许可证，医生应该有口腔正畸背景。可以要求查看医生的资质证书和成功。不要轻信过度夸张的宣传，也不要单纯以价格为选择标准。正规的治疗方案应该是个性化制定的，而不是千篇一律的模板。
矫正结束并不意味着治疗完全结束，保持阶段同样重要。一般需要佩戴保持器1-2年，有些人甚需要更长时间。刚开始可能需要全天佩戴，之后可以逐渐减少佩戴时间。保持期间也要定期复诊，让医生检查牙齿的稳定性。即使完全摘除保持器后，也要注意观察牙齿位置的变化，发现异常要及时就医。
很多人认为地包天只是牙齿问题，其实它往往涉及到颌骨发育。单纯矫正牙齿可能无法完全解决问题，特别是的骨性地包天。另外，有些人觉得成年后就不能矫正了，这是不的，成年人也可以获得的矫正，只是时间可能更长。还有一点要注意，矫正不是简单的牙齿排齐，还要考虑咬合关系和面部美观的整体协调。
