半夜被牙疼惊醒，喝口凉水突然触电般酸疼，吃个甜食牙龈就肿痛……这些可能是你的牙齿在“求救”。牙体牙髓病作为常见的口腔问题之一，往往被忽视直到疼痛难忍才就医。今天我们就用大白话，牙齿里面到底发生了什么，以及如何正确应对。
很多人以为牙齿是块“小石头”，其实它像栋房。外层的牙釉质堪比钻石硬度，负责啃鸡爪咬冰块；中间的牙本质布满微型管道，一旦暴露就会敏感；里面的牙髓则是牙齿的“心脏”，藏着血管神经。当细菌突破防线入侵牙髓，就会引发剧烈疼痛——这就是牙髓炎的由来。
常见误区是以为“牙疼就是上火”，喝凉茶硬扛。实际上，牙髓腔空间密闭，炎症会导致内部压力剧增，那种跳着疼的感觉其实是神经在下挣扎。此时若不治疗，感染可能蔓延牙根尖，形成脓包甚影响邻牙。
• 喝冰水时闪电般刺痛，持续数秒
• 不吃东西也会隐隐作痛，夜间加重
• 咬合时某颗牙特别“娇气”
• 牙龈鼓起小包，按压有脓液渗出
特别提醒：有些慢性牙髓炎疼痛不明显，但拍片会发现牙髓已坏死。就像灯泡烧毁前会忽明忽暗，牙齿坏死前可能先变灰暗，这点职场人士要留意——长期咖啡红酒染色可能掩盖病变迹象。
现代根管治疗早已告别“铁杵磨牙”的时代。高清显微镜配合镍钛器械，能清理感染牙髓，就像用微型吸尘器打扫弯曲的树根状根管。全程麻醉下操作，真正疼痛感可能还没打疫苗强烈。
关于“杀神经后牙齿变脆”的传言：其实失去营养供给的牙齿就像枯树，容易劈裂是真，但这正是牙冠修复存在的意义。与其担心治疗损伤，不如思考发炎的牙髓对全身影响更大——口腔细菌可能随流窜全身。
早期龋齿： 芝麻大的黑线？渗透树脂就能补，无需磨牙
中度损伤： 嵌体修复比传统补牙更贴合，使用寿命翻倍
深度感染： 根管治疗+全瓷冠，十年存活率超90%
无法保留： 拔牙后3个月是种植黄金期，拖延会导致骨量流失
很多人纠结“治疗次数”，其实就像伤口愈合需要时间。急性炎症期可能需要先开放引流，等炎症消退再根充，2-3次就诊是科学流程而非过度医疗。
含氟牙膏不是智商税，它能让牙釉质结晶更致密；牙线也不是多此一举，40%的蛀牙发生在牙刷够不到的牙缝。建议：
• 每年洗牙时顺便做次龋易感性检测
• 深窝沟可做预防性窝沟封闭
• 运动护齿器能避免外伤导致牙髓坏死
后提醒：网络传的“丁香油止痛”“大蒜”治标不治本，可能延误治疗时机。牙齿问题就像小火星，及时扑灭总好过酿成火灾。下次牙疼时，记得你拥有的不是“忍耐力”，而是一张随时可以预约的牙科挂号单。
