早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印子？很多人觉得这是"上火"，喝点凉茶就过去了。殊不知，这可能是牙周病发出的个警报。作为从业15年的口腔健康顾问，我见过太多患者因为忽视这些信号，终导致牙齿松动甚脱落。今天我们就来这个 silent killer（静默）——牙周病。
牙周病就是包裹牙齿的"地基"出了问题。牙龈、牙槽骨这些支撑牙齿的组织发生炎症和，就像房子的地基被虫子蛀空。我国35岁以上人群患病率高达85%，相当于每10个成年人里，只有1个半人牙周完全健康。
让人头疼的是，牙周病初期几乎没有疼痛感。等感觉到牙齿松动时，往往已经发展到中晚期。这也是为什么它被称为"沉默的牙齿"。
1. 刷牙出血：健康的牙龈不该出血，这是早期的警告
2. 持续性口臭：不是吃大蒜那种，是刷牙后也去不掉的异味
3. 牙龈变色：从粉红变成暗红，甚紫红色
4. 牙齿变长：其实是牙龈萎缩，牙根暴露
5. 咀嚼无力：像咬不动苹果这种情况要特别注意
如果你有以上任何一条，建议尽快去正规口腔机构做检查。牙周病越早干预，治疗越好。
很多人觉得"掉了再种牙呗"，这种想法很危险。牙周病带来的不仅是牙齿问题：
- 会增加心脑血管疾病风险，细菌可能通过影响全身
- 糖尿病患者血糖更难控制
- 孕妇可能增加早产风险
- 影响营养吸收，长期可能导致
更重要的是，牙槽骨一旦吸收，后期想做种植牙都很难，可能需要先做骨移植。
早期治疗可能只需要几百元的洁牙和龈下刮治，配合居家护理就能控制。如果发展到需要牙周手术的阶段，治疗费用可能上万。而到牙齿松动脱落时，单颗种植牙就要1-2万。
记住这个公式：每年1-2次洁牙（300-600元）＜ 龈下刮治（1000-3000元）＜ 牙周手术（5000元起）＜ 种植牙（10000元/颗起）。哪个更划算，一目了然。
1. 巴氏刷牙法：牙刷斜45度，小幅度水平颤动，每次少2分钟
2. 牙线必备：再好的牙刷也清洁不到牙缝，这点很重要
3. 戒烟：吸烟者牙周病风险是非吸烟者的3倍
4. 控制血糖：糖尿病患者要特别注意口腔健康
5. 定期检查：建议每6-12个月做一次口腔检查
后提醒大家，网上那些"牙龈出血吃维生素C就好"的说法不靠谱。牙周病是细菌感染引起的炎症，需要的口腔治疗。发现问题及时就医，别让小问题拖成大麻烦。
