口腔外科手术全过程解析｜拔牙/种植牙/颌面手术指南

早上8点，张女士紧张地坐在口腔医院诊疗椅上。三天前那颗折磨她许久的智齿又开始发炎，这次医生建议手术拔除。像张女士这样对口腔外科手术既熟悉又陌生的人不在少数——我们可能都拔过牙，但当医生提到"翻瓣""去骨"等术语时，心里还是会打鼓。今天，我们就用通俗的语言，揭开口腔外科手术的神秘面纱。

一、什么情况需要看口腔外科？

很多人以为口腔外科就是拔牙，其实它的范围要广得多：

• 牙齿问题：复杂牙拔除（比如横着长的智齿）、多生牙处理
• 修复准备：种植牙手术、骨增量手术
• 颌面问题：颌骨骨折、囊肿切除、唇腭裂修复
• 关节疾病：颞下颌关节紊乱的手术治疗

医生（某医院口腔外科主治医师）告诉我："现在患者大的误区就是该做的手术拖着不做。比如阻生智齿，等到把邻牙顶坏才来就医，治疗成本反而更高。"

二、手术前的必要准备

不同于普通牙科治疗，口腔外科手术需要更系统的准备：

1. 检查阶段：全景片/CT检查确定病灶位置，抽血查凝血功能，高血压患者需提前控制血压
2. 身体准备：手术当天不要空腹，但避免过饱；女性避开生理期；急性炎症期需先
3. 心理建设：现代麻醉技术下疼痛感很轻，紧张反而会影响手术配合度

特别提醒：长期服用阿司匹林等抗凝药物的患者，需提前5-7天遵医嘱调整用药。

三、常见手术过程

1. 复杂牙拔除术

"很多患者担心拔牙疼，其实麻醉起效后操作是的。"李护士边准备器械边解释，"对于埋在骨头里的牙齿，我们会先用超声骨刀去除覆盖的骨组织，必要时将牙齿分割后分段取出，后缝合创口。"整个流程通常在30分钟内完成。

2. 种植牙手术

区别于传统假牙，种植手术分三个阶段：先在牙槽骨植入纯钛种植体（类似人工牙根），3-6个月骨结合后安装基台，后戴牙冠。现在有数字化导板技术，可以实现微创植入。

3. 颌骨囊肿手术

"这个像挖土豆一样，要清除囊壁组织。"周在示教时打了个形象的比喻，"较大的囊肿还需要填塞骨粉促进愈合，术后需要定期复查防止复发。"

四、术后关键点

手术成功只是步，正确护理决定质量：

注意：如果出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需立即复诊。

五、关于手术的常见疑问

Q：拔智齿会瘦脸吗？
这是常见的误解。脸型由颌骨决定，拔牙不会改变骨骼结构，但消肿后可能有视觉上的暂时变化。

Q：种植牙能用一辈子吗？
目前10年在95%以上，但像真牙一样需要维护。定期检查、清洁和避免咬硬物能延长使用寿命。

Q：全麻手术危险吗？
现代麻醉技术很，术前会进行评估。对于复杂手术，全麻反而能减少患者应激反应。

后提醒：选择有资质的医疗机构和的医生关重要。好的口腔外科医生不仅是技术，更会根据患者具体情况制定个性化方案。如果医生建议手术，说明这是解决问题的佳选择，不必过度恐慌。

（本文仅为科普指导，具体治疗方案请以执业医师诊断为准）