小时候邻居家的小男孩总被叫“地包天”，当时只觉得是外号，后来才知道这是一种牙齿畸形。现在从事医美行业十年，发现很多家长对地包天的认知还停留在“长大就好了”的阶段。今天就用直白的话，说说这个影响又伤健康的牙齿问题。
地包天在医学上叫反颌，简单说就是下牙包住上牙。正常咬合时，上牙应该像盖子一样轻轻扣在下牙外侧。如果发现孩子吃东西时下颌老是往前伸，或者闭嘴时下巴显得特别突出，八成就是地包天。
常见的有三种情况：单纯牙齿反颌、骨头发育异常导致的骨性反颌，还有因为不良习惯（比如咬上唇）造成的假性地包天。具体是哪一种，得让的正畸医生拍片检查才能确定。
“等换完牙再说”是坑人的说法。实际7-12岁是矫正黄金期，这时候孩子颌骨还在生长，戴矫正器好。等到成年变成骨性地包天，可能就得做手术了。
还有人觉得地包天只是不好看。其实长期反颌会导致咀嚼困难，加重肠胃负担；下巴前突会让关节压力过大，张嘴时咔咔响都是轻的，了会头痛耳鸣。
3-5岁：如果是吃手、咬嘴唇这些坏习惯导致的，改掉习惯可能就正常。这时候矫正一般用矫治器，每天戴几个小时就行。
6-12岁：常见的矫正阶段。医生可能会用“面具式”矫治器，晚上睡觉时戴，拉着上颌往外长。很多孩子半年左右就能看到明显变化。
成年人：牙齿矫正永远不晚！轻度的用隐形牙套就能调整，的可能需要配合正颌手术。现在技术发达，三四十岁来做矫正的也很常见。
1. 矫正疼不疼？刚开始戴矫治器会有酸胀感，一般3天就能适应，比牙疼轻多了。
2. 要拔牙吗？多数情况不用，除非牙齿特别拥挤。现在矫正理念更倾向于保留健康牙齿。
3. 矫正后会不会反弹？按要求佩戴保持器很关键，就像后要保持运动习惯一样。
4. 费用贵不贵？儿童早期干预可能几千元，复杂可能要两三万，但比起成年后做手术肯定划算。
5. 选哪种矫治器好？没有好的只有合适的，医生会根据孩子具体情况推荐。
如果孩子出现这些情况，建议尽快去看正畸医生：喝牛奶总漏出来、吃饭比别人慢、睡觉时张嘴呼吸、脸型明显不对称、经常抱怨牙齿咬不动硬东西。别等到孩子因为外貌被取笑才重视，心理阴影比牙齿难矫正多了。
见过太多成年人来时说：“要是我小时候矫正就好了。”作为业内人士想说，地包天矫正没有所谓“佳年龄”，只有“早发现的那个年龄”。如果你怀疑孩子有地包天，别上网查来查去，直接约个正畸检查踏实。毕竟，整齐的牙齿是给孩子一辈子好的礼物之一。
