很多人发现自己牙齿上有小黑点或吃东西时突然牙疼，去医院检查才知道是龋齿。医生建议做填充治疗时，很多人既担心又困惑：好好的牙齿为什么要挖掉一部分？填充材料吗？今天我们就用直白的语言，把龋齿填充这件事讲明白。
牙齿表面那层坚硬的牙釉质一旦被，就像鸡蛋壳出现裂缝，细菌会顺着缺口不断往牙齿内部侵蚀。刚开始可能只是表面发黑，慢慢就会形成龋洞。很多人觉得"不疼就不用管"，殊不知当感觉到疼痛时，细菌往往已经伤及牙髓，这时可能就需要做根管治疗了。
及时做龋齿填充有三个好处：一是能阻止龋坏继续发展；二是牙齿原有形状，不影响咀嚼；三是避免引发更的牙周问题。重要的是，越早治疗需要磨除的健康牙体组织越少。
1. 检查阶段：医生会用探针和小镜子仔细检查每颗牙齿，有时需要拍X光片确认龋坏范围。这时你可能会听到医生说"浅龋"、"中龋"这些词，其实就是按龋坏深度分类。
2. 去腐阶段：用牙科手机（就是那个会喷水的小钻头）去除变黑的牙体。现在很多诊所都采用技术，如果特别敏感可以提前告知医生。
3. 预备洞型：把龋洞修整成适合填充的形状，这个步骤决定着补牙后是否容易脱落。
4. 填充阶段：根据牙齿位置选择材料。后牙常用树脂或银汞合金（强度高），前牙多用复合树脂（颜色接近真牙）。现在正规医院已经很少用银汞材料了。
5. 调整咬合：让你咬张蓝色试纸，磨掉填充物过高部分，直到感觉和原来牙齿一样。
复合树脂：目前常用的材料，优点是颜色接近真牙，可以直接填充，适用于前牙和后牙小面积缺损。缺点是使用年限约5-8年。
玻璃：会释放氟化物预防继发龋，适合儿童乳牙或接近牙龈的缺损。但强度较低，容易磨损。
嵌体/高嵌体：用于较大面积缺损，在口外制作好再粘接，耐磨性更好，价格也较高。
金合金：耐用性好，但因颜色问题主要用于后牙，现在使用较少。
刚补完牙2小时内不要进食，24小时内避免用补牙侧咀嚼硬物。有些人会出现轻微敏感，一般1-2周会消失，如果持续疼痛要及时复诊。平时要特别注意补牙部位的清洁，每天少使用一次牙线。
建议每半年检查一次填充体是否有磨损或边缘渗漏。良好的填充体配合正确护理，通常能使用很多年。记住，补牙不是一劳永逸的，后期维护同样重要。
不同材料价格差异较大：树脂填充单颗约200-600元，嵌体修复约1500-4000元。部分地区将基础树脂填充纳入，但需要满足一定条件。建议治疗前先清楚，避免误会。
选择医疗机构时，重点看医生的操作规范程度，而不是盲目追求。有些小诊所报价便宜，但可能存在去腐不净或隔湿不到位等问题，反而影响治疗。
如果龋坏已经接近牙髓，可能需要先做垫底保护；对于特别大的缺损，单纯填充容易脱落，医生会建议做嵌体或全冠；孕妇在孕中期（4-6个月）治疗相对；高血压患者要控制好血压再治疗。
后提醒大家，发现牙齿变色或敏感就要及时检查，别等到疼得睡不着才看医生。平时的预防更重要——每天认真刷牙、用牙线，定期洗牙，这些小习惯能帮你省下不少治疗费。
