半夜被牙疼惊醒，喝口凉水倒抽冷气，吃颗糖突然酸到牙根——这些场景你可能不陌生。很多人觉得牙疼忍忍就过去了，却不知道这可能是牙体牙髓病的预警信号。今天我们就来这个容易被忽视的口腔健康"隐形"。
简单来说，就是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）和内部"牙神经"（牙髓）出了问题。就像苹果表皮出现黑点，可能内部已经开始腐烂，牙齿表面的小黑点也可能是深部病变的开端。常见的情况是龋齿不断向深处发展，终伤及牙髓，引发剧烈疼痛。
1. 冷热敏感持续10秒以上：喝冰水时短暂敏感是正常的，但如果酸痛感久久不消退，可能是牙本质暴露或龋坏接近牙髓。
2. 夜间自发性疼痛：躺下时突然牙疼，甚疼到太阳穴跳痛，往往说明牙髓已经发炎。
3. 牙龈鼓包流脓：牙齿根部牙龈出现小脓包，按压有咸涩液体渗出，这是慢性根尖周炎的典型表现。
4. 牙齿变色发暗：受过外伤或长期龋坏的牙齿会逐渐变成灰黑色，提示牙髓可能已经坏死。
不同于网传的"偏方"，牙医会根据病情阶段制定方案：
• 早期浅龋：简单补牙即可，30分钟就能解决问题。
• 中度龋坏：需要垫底保护后再充填，避免材料刺激牙髓。
• 深度感染：可能要做根管治疗，清理感染的牙髓。
• 损毁：拔牙后考虑种植或镶牙，但这是后的选择。
1. 牙不疼就不用检查？错！很多牙髓坏死初期根本没有疼痛感。
2. 根管治疗会伤牙？事实上这是保牙的主要手段，比直接拔牙明智得多。
3. 洗牙会导致牙缝变大？洗牙只是清除了本不该存在的牙结石。
4. 漱口水能替代刷牙？它只能辅助清洁，无法去除牙菌斑。
5. 小孩乳牙坏了不用管？乳牙问题可能影响恒牙发育，必须及时处理。
预防胜于治疗，做好这几点能让牙齿远离疾病：
• 使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，每次少2分钟
• 牙线清洁邻面，这是牙刷够不到的"死角"
• 少吃黏性甜食，食用后及时漱口
• 每年做一次口腔检查，每半年洗一次牙
• 运动时戴防护牙托，避免外伤导致牙髓坏死
Q：根管治疗为什么需要好几次？
A：清创需要时间，急性炎症期要先开放引流，复诊时才能完成。
Q：治疗后牙齿为什么还会疼？
A：术后1-2天轻微疼痛是正常反应，如果持续剧痛要及时复诊。
Q：没有神经的牙齿能用多久？
A：做好牙冠保护的根管治疗牙，使用寿命和天然牙相差无几。
记住：牙齿问题不会自愈，越早治疗越能保住天然牙。下次牙疼时，别再靠止痛药硬撑，及时就医才是明智之选。
