早上照镜子发现下巴总是比上牙突出？拍照时侧脸线条像一弯月亮？这可能就是民间常说的“地包天”。作为从业10年的医美编辑，今天用直白的语言和大家这个影响和健康的牙齿问题。
上周遇到32岁的李女士，她戴着口罩来：“现在戴口罩还能遮住，可下巴越来越往前伸，连嚼牛肉都费劲...”其实她15岁时就发现下牙包住上牙，当时觉得只是不太好看，没想到现在连关节都开始咔咔响。
地包天在医学上叫反颌，分骨性和牙性两种。简单自测法：自然闭嘴时，如果下牙整体在上牙前面，就像铲子一样“兜住”上牙，建议尽早去正规机构拍个片子。
1. “等换完牙再说”？ 12岁是黄金期，成年后矫正要多花2-3倍时间
2. “美容院快速矫正”？ 没有口腔执业资质的机构千万别去
3. “戴牙套就能解决”？ 骨性地包天可能需要配合正颌手术
记得去年有个大学生图便宜网购矫正器，结果把门牙搞得松动脱落，修复费用够做三次正规矫正了。
青少年（8-16岁）：
• 功能性矫治器（类似牙套）
• 口腔肌肉训练（吹气球、咬苹果）
• 纠正不良习惯（戒掉咬笔、托腮）
成年人（17-40岁）：
• 隐形矫正（隐适美等透明牙套）
• 托槽矫正（传统“钢牙”升级版）
• 骨性需手术（术后需戴1-2年保持器）
中老年（40岁以上）：
• 以功能为主
• 义齿修复
• 种植牙改善咀嚼
1. 选医生比选医院重要：认准“口腔正畸学委员会”认证医师
2. 保持器比矫正器重要：见过太多反弹都是没好好戴保持器
3. 日常维护比治疗重要：就算做完矫正，长期单侧咀嚼还是会复发
我们合作过的李医生常说：“矫正牙齿就像养植物，前期精心栽培，后期也要记得浇水。”
Q：矫正会不会很痛？
A：每次调整后会有2-3天酸胀感，比智齿发炎轻多了。
Q：需要拔牙吗？
A：约60%病例需要，但现在有推磨牙向后等技术可减少拔牙。
Q：能报销吗？
A：部分地区青少年矫正可部分报销，成年人基本自费。
Q：矫正期间怎么吃饭？
A：前三天喝粥，后面就能正常吃，只是别啃排骨。
Q：做完会不会改变脸型？
A：下巴后缩改善明显，有人做完像打了。
地包天矫正没有“贵好”，只有“适合”。建议先到正规医院做检查（一般200-500元），了解清楚自己是牙性还是骨性，再制定方案。记住，任何“7天快速矫正”的都要警惕，牙齿是有生理限度的。
下次见到有人总用吸管喝奶茶、爱托腮发呆，不妨悄悄提醒TA：这些小习惯可能正在“制造”地包天哦！
