当牙齿出现小黑点或进食时突然酸痛，很多人会怀疑是不是长了蛀牙。龋齿是常见的牙齿问题之一，如果不及时处理，小洞可能变成大洞，终导致更复杂的治疗。今天我们就来龋齿填充那些事。
龋齿俗称蛀牙，是牙齿表面被细菌腐蚀形成的缺损。当我们吃完食物后，口腔中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质，这些酸会慢慢溶解牙齿外层的牙釉质。如果平时清洁不到位，日积月累就会形成龋洞。
很多人觉得"牙齿有个小洞不疼就不用管"，这是非常错误的观念。龋齿的发展就像滚雪球，初期可能只是一个小黑点，慢慢地会侵蚀到牙本质，这时吃冷热食物就会敏感。如果继续发展，细菌侵入牙髓腔就会引发剧烈疼痛，终可能需要根管治疗。
当医生检查发现牙齿有以下表现时，通常会建议进行填充治疗：
- 牙齿表面出现黑色或褐色斑点
- 吃东西时特定牙齿有酸痛感
- 用牙签探入牙缝时有卡顿感
- 照镜子能看到明显的牙洞
- X光片显示牙齿组织密度降低
很多人对看牙医有畏惧心理，其实现在的填充治疗已经相当舒适。整个过程通常需要20-40分钟，大致分为以下几个步骤：
首先医生会检查确定龋坏范围，然后进行局部麻醉。等麻药起效后，用工具去除腐坏的牙体组织。清理干净后，选择适合的填充材料填入窝洞，调整咬合关系，后进行抛光。现在多数诊所都采用光固化树脂材料，可以做到与牙齿颜色基本一致。
目前临床上主要有以下几种选择：
1. 复合树脂：颜色接近天然牙，适合前牙和可见部位，强度适中
2. 玻璃：释放氟有防龋作用，多用于儿童
3. 银汞合金：坚固耐用价格低，但美观性差
4. 陶瓷嵌体：适合较大缺损，耐磨但价格较高
具体选择哪种材料，医生会根据龋洞位置、大小以及患者需求综合考量。比如门牙区会更注重美观，后牙区则侧重耐用性。
治疗结束并不意味着可以高枕无忧，正确的术后护理很重要：
- 麻醉消退前避免进食，防止咬伤口腔软组织
- 24小时内不要用治疗侧咀嚼食物
- 如发现填充物脱落或明显不适要及时复诊
- 坚持使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝
- 每半年进行一次口腔检查
与其等出现龋齿再治疗，不如提前做好预防：
- 掌握正确的刷牙方法，每天少两次
- 饭后漱口，使用牙线清理牙缝
- 控制甜食摄入频率，尤其要避免睡前吃糖
- 儿童可考虑做窝沟封闭
- 定期洗牙去除牙结石
牙齿问题都是积少成多形成的，及时发现及时处理才能避免更大的麻烦。如果发现牙齿有任何异常，建议尽早到正规医疗机构检查，不要等到疼痛难忍才就医。记住，预防胜于治疗，日常的口腔护理才是保持牙齿健康的关键。
