地包天是一种常见的牙齿咬合问题，医学上称为"反颌"。简单来说，就是下排牙齿比上排牙齿更突出，导致下巴前伸，侧面看脸型像"月牙形"。很多人小时候就有这个倾向，但家长可能误以为"长大就好了"，结果成年后问题越来越明显。
除了影响，地包天还会带来很多实际问题。首先，牙齿磨损会比正常人快，因为上下牙不对位，咀嚼时某些牙齿会过度受力。其次，可能引发关节弹响或疼痛，时甚导致张口困难。重要的是，它会影响发音清晰度，特别是需要舌尖抵住上牙的发音，比如"知""吃""诗"等。
很多人以为成年后就没办法矫正了，其实这是个误区。虽然成年人的骨骼已经定型，但通过正畸治疗仍然可以改善。对于轻中度地包天，戴牙套就能取得不错的；如果骨骼问题，可能需要配合正颌手术。具体方案需要医生根据X光片和模型分析后制定。
1. 金属托槽矫正：性价比高的传统方式，适合预算有限的患者。 2. 隐形矫正：通过透明牙套逐步调整，美观度高，不影响社交。 3. 正颌手术+正畸联合治疗：针对骨性地包天，需要先手术调整颌骨位置。 每种方式都有适应症，没有的好坏之分，关键要看是否适合你的具体情况。
一般来说需要1.5-3年，具体时间取决于： • 年龄（青少年比快） • 程度 • 是否配合治疗 • 选择的矫正方式 千万别相信"一个月快速矫正"的宣传，牙齿需要遵循生理规律，操之过急可能导致牙根吸收等风险。
无论是哪种矫正方式，口腔清洁都特别重要。建议： • 使用正畸专用牙刷和牙缝刷 • 每次进食后都要清洁 • 避免啃咬硬物（如冰块、坚果） • 按时复诊调整 很多矫正不理想的情况，都是因为护理不当导致的，这点要特别注意。
Q：矫正后会改变脸型吗？ A：会。特别是下巴突出的情况会有明显改善，但具体变化因人而异。 Q：矫正疼不疼？ A：每次复诊后可能有2-3天酸胀感，属于正常现象，一般都能忍受。 Q：矫正后会不会反弹？ A：按要求佩戴保持器就能有效预防，通常年需要全天佩戴，之后逐步减少时间。
建议优先考虑有正畸专科资质的医生，注意查看： 1. 医生的教育背景和从业经验 2. 诊所的消毒规范 3. 展示的真实性（要求看原始资料） 4. 治疗方案是否个性化 不要单纯被吸引，有些机构用引流，后期可能通过各种名目额外收费。
地包天矫正越早开始越好，但任何时候开始都不算晚。关键是要选择正规医疗机构，配合医生完成整个治疗过程。如果怀疑自己有地包天问题，建议先做检查，不要自行判断。毕竟每个人的口腔情况都很复杂，需要评估才能确定适合的方案。
