牙齿突然疼得睡不着觉？咬东西时感觉酸软无力？这些可能是牙体牙髓病的信号。作为口腔健康的"隐形"，牙体牙髓病困扰着不少成年人。今天我们就来这个既常见又容易被忽视的口腔问题。
简单来说，牙体牙髓病就是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）和内部牙髓组织发生的病变。常见的就是蛀牙，也就是龋齿。当细菌侵蚀牙齿表面形成龋洞，如果不及时处理，细菌就会继续向深层侵袭，终伤害到牙髓，引发剧烈的牙痛。
早期可能只是牙齿表面出现黑点或白斑，很多人会不当回事。随着病情发展，可能会出现以下几种症状：
- 吃冷热酸甜食物时牙齿敏感
- 牙齿表面可见明显的黑色龋洞
- 自发性牙痛，尤其在晚上加重
- 牙齿松动或牙龈肿胀
如果出现这些症状，建议尽早到正规口腔医疗机构检查。
治疗方式主要根据病变程度来决定：
1. 早期龋齿治疗
如果龋坏仅停留在牙釉质层，可以通过简单的补牙来解决。医生会先清除龋坏组织，然后用树脂材料填补缺损部位。整个过程，一次就诊就能完成。
2. 中深度龋齿治疗
当龋坏接近牙髓但没有感染时，医生可能会建议做间接盖髓术。先在近髓处放置保护材料，再进行常规补牙。这种方法能有效保护牙髓活力。
3. 牙髓炎治疗
如果牙髓已经感染，就需要做根管治疗。这是目前保存患牙有效的方法。医生会清理感染的牙髓组织，消毒根管，后进行严密的充填。虽然需要2-3次就诊，但能保留天然牙齿，避免拔牙。
4. 病例的处理
当牙齿无法保留时，可能需要拔除患牙。之后可以选择种植牙、固定桥或义齿等方式修复。但保留天然牙始终是方案。
接受牙体牙髓治疗时，有几个要点需要牢记：
- 治疗前如实告知医生自己的身体状况和药物过敏史
- 治疗过程中保持放松，配合医生操作
- 治疗后遵循医嘱，按时复诊
- 暂时避免用治疗过的牙齿咬硬物
- 保持良好的口腔卫生习惯
预防胜于治疗，做好以下几点可以有效降低患病风险：
- 每天少刷牙两次，使用含氟牙膏
- 每天使用牙线清洁牙缝
- 控制甜食摄入，特别是黏性糖果
- 每半年到一年做一次口腔检查和洁牙
- 发现牙齿问题及时就医，不要拖延
Q：根管治疗会很痛吗？
A：现代牙科技术已经能让根管治疗过程基本。医生会使用局部麻醉，整个治疗过程不会有明显不适。
Q：补牙材料该怎么选？
A：目前常用的是树脂材料，美观耐用。后牙也可以选择银汞合金，但美观性稍差。具体选择可以主治医生。
Q：治疗后的牙齿能用多久？
A：经过规范治疗的牙齿，配合良好的口腔护理，一般可以使用很多年。但要注意避免咬食物，防止牙齿折裂。
牙齿问题无小事，一旦出现不适症状，建议及时到正规口腔医疗机构就诊。早发现、早治疗，不仅能减轻痛苦，还能节省治疗费用。记住，健康的口腔是全身健康的重要。
