近带孩子看牙医时,不少家长都听到医生建议做"窝沟封闭"。这个陌生的名词让人心里直打鼓:到底该不该做?会不会有副作用?今天我们就用通俗的大白话,把家长关心的几个问题说清楚。
仔细看孩子的后槽牙,会发现牙齿表面有很多细小的沟壑,就像被折叠的山谷。这些"窝沟"容易藏匿食物残渣,牙刷毛根本伸不进去。窝沟封闭就是用流动的牙科材料把这些沟壑填平,相当于给牙齿穿上防护衣。整个过程不磨牙、不打麻药,孩子张着嘴配合几分钟就能完成。
数据显示,12岁儿童恒牙龋坏中90%发生在窝沟部位。刚萌出的恒牙矿化程度不够,窝沟又深又窄,特别容易蛀牙。做了封闭后,细菌失去藏身之处,防蛀能达到80%以上。佳时机是6-7岁做恒磨牙,11-13岁做第二恒磨牙,就像给新买的手机贴膜,越早保护越好。
整个过程就像用软毛刷清洁指甲缝的感觉。医生会先用小毛刷清洁牙面,涂上能让材料粘得更牢的液体(有点酸酸的味道),冲洗吹干后,把流动的封闭剂滴在牙齿上,用蓝光照一下就硬化了。全程没有任何疼痛感,很多孩子做完都说"原来就这么简单"。
现在使用的都是树脂类医用材料,不含重金属和激素。有家长担心"材料会不会掉",其实正常使用下能维持3-5年,这段时间正好覆盖儿童龋齿高发期。建议每半年检查一次,发现有脱落可以补做。比起反复补牙的痛苦,这点预防性投入非常划算。
窝沟封闭≠终身保险。它只保护牙齿的咬合面,牙缝和邻面还是需要牙线清洁。有些家长以为做了封闭就不督促孩子刷牙,结果牙缝位置照样蛀牙。建议配合含氟牙膏使用,日常少吃粘牙的糖果,这样才能守护牙齿健康。
如果牙齿已经蛀黑、牙龈正在发炎、或者孩子特别抗拒不配合,就需要先治疗再考虑封闭。对于乳牙要不要做,目前存在争议:乳牙窝沟较浅且会替换,多数医生建议把有限的封闭机会留给恒牙。具体可以拍片评估后再决定。
后提醒家长,窝沟封闭早在1960年代就开始临床应用,技术非常成熟。现在很多地区的学校会组织做,说明这是经得起验证的防蛀手段。与其等孩子喊牙疼再亡羊补牢,不如趁早做好预防,让孩子拥有吃嘛嘛香的好牙口。