当孩子捂着腮帮子喊疼时,许多家长才次意识到儿童口腔健康的重要性。其实从长出颗乳牙开始,就需要的口腔护理。作为从业10年的儿童口腔健康观察者,我想用直白的语言,分享那些医生常对家长说的实在话。
经常遇到家长说:"反正要换牙,补不补无所谓"。但乳牙蛀坏可能伤及恒牙胚,导致新牙发育不良。临床常见6岁孩子因乳牙龋坏引发面部肿胀,不得不全身麻醉治疗。建议每3-6个月做一次口腔检查,发现小黑点就要及时处理。
孩子手腕灵活度到7岁才发育完善,在这之前很难清洁后槽牙。正确做法是:3岁前家长帮刷,3-7岁家长补刷,每次不少于2分钟。值得注意的细节是,牙刷要选儿童专用的小头软毛款,牙膏用量3岁前米粒大,3岁后豌豆大。
后牙表面的窝沟容易藏匿细菌。建议在3-4岁做乳磨牙封闭,6-7岁做恒磨牙封闭,11-13岁做第二恒磨牙封闭。整个过程,就像给牙齿穿上防护衣。临床数据显示,做好窝沟封闭可降低80%的龋齿风险。
很多家长看到孩子"地包天"就急着矫正。其实3-5岁的前牙反颌可能自行调整,但4岁后持续存在的功能性反颌需要干预。黄金矫治期在8-10岁,此时颌骨生长活跃。建议每半年拍一次侧位片跟踪发育情况。
把奶瓶当哄睡工具、频繁吃粘性零食、长期用吸管杯喝含糖饮料,是门诊常见的三大致龋习惯。特别提醒夜间哺乳后,一定要用纱布清洁牙面。果汁建议控制在每天120ml以内,好用敞口杯短时间喝完。
就诊建议选择无治疗需求的检查,让孩子熟悉环境。3岁以上可以玩"看牙游戏",用牙刷数牙齿。治疗时保持语气平和,不要说"别怕""不疼"等暗示性词汇。现在有香蕉味的表面麻醉膏,能大大降低注射不适感。
记得收藏这份时间表:1岁前完成口腔检查,2岁戒除奶瓶,6岁做次全口涂氟,12岁完成所有恒牙萌出检查。儿童口腔问题就像小树苗,早期修正一点,就能避免长大后的大动干戈。