当孩子颗乳牙冒出来时，许多家长就开始为孩子的牙齿健康操心。乳牙要不要刷？几岁该做次检查？牙齿畸形什么时候矫正合适？今天我们就来儿童牙科那些事，用通俗易懂的方式解答家长们的疑问。
很多家长觉得乳牙迟早要换，不需要特别护理，这是个误区。乳牙的健康直接影响恒牙的发育和排列。从孩子长出颗牙开始（通常6个月左右），就该用婴儿专用软毛牙刷或纱布沾温水轻轻清洁。3岁前建议使用米粒大小的含氟牙膏，避免吞咽。
另外，1岁前好戒掉夜奶习惯。奶粉或母乳中的糖分整夜停留在牙齿表面，容易导致“奶瓶龋”，这种龋齿往往发展快、范围广，可能需要全麻治疗。
美国儿童牙科学会建议，颗乳牙萌出后6个月内或迟1岁前应完成牙科检查。早期检查能帮助发现颌骨发育异常、舌系带过短等问题，医生还会指导家长掌握正确的刷牙方法和饮食建议。
很多家长等到孩子喊牙疼才去就医，这时往往已经出现龋齿或感染。定期检查（每3-6个月一次）能有效预防问题，孩子也能从小熟悉牙科环境，减少恐惧心理。
恒磨牙表面凹凸不平的窝沟容易藏匿食物残渣，儿童牙刷难以清洁。窝沟封闭就是在清洁后的牙齿表面涂布一层保护性树脂，操作且快速，能降低80%的窝沟龋风险。佳时机是6-7岁恒磨牙萌出时，以及11-13岁第二恒磨牙长出后。
如果发现孩子有地包天、龅牙等问题，建议7岁左右进行次正畸评估。这个阶段颌骨仍在发育，利用功能性矫治器（如扩弓器）能引导骨骼正常生长，避免未来拔牙矫正。但具体方案需要正畸医生根据个体情况制定。
需注意的是，12岁前通常只做骨性问题干预，牙齿排列问题一般等恒牙换完后再处理（女孩10-12岁，男孩11-13岁）。过早佩戴托槽可能延长治疗周期。
1. 乳牙龋坏不处理可能影响恒牙胚发育，导致新牙釉质缺陷或萌出异常。
2. 儿童补牙材料与不同，常选用玻璃等释放氟化物的材料。
3. 牙神经发炎时，乳牙也可做根管治疗（去髓术），但要安装预成冠保护脆弱牙体。
4. 全麻治疗适用于低龄儿童或多颗牙龋坏的情况，团队操作下性有。
5. 乳牙提前脱落需佩戴间隙保持器，否则邻牙倾斜会导致恒牙萌出空间不足。
• 长期用吸管杯喝含糖饮料（包括果汁）
• 睡前吃粘性食物如饼干、葡萄干
• 咬铅笔、指非食物物品
• 横向用力刷牙导致牙龈萎缩
• 过度依赖牙齿咬包装袋
如果孩子摔倒导致牙齿断裂或脱落：
1. 找齐断片，浸泡在生理盐水或牛奶中
2. 恒牙完全脱落要捏住牙冠（勿碰牙根），用盐水冲净后塞回牙槽窝，或含在舌下/泡在牛奶中
3. 30分钟内赶到医院，再植较高
4. 乳牙脱落通常不需再植，但需检查是否伤及恒牙胚
• 孩子喜欢的卡通牙刷和水果味牙膏
• 使用计时沙漏或2分钟儿歌培养刷牙习惯
• 家长帮刷到7-8岁（孩子手腕灵活度才能清洁）
• 每月用牙菌斑显示剂检查清洁
• 设置“无蛀牙”奖励机制，避免用甜食作为奖品
孩子的牙齿健康需要家长、医生和孩子三方共同维护。记住：预防的花费永远低于治疗，早期的关注能让孩子受益终身。如果还有具体疑问，建议儿童牙科医生获取个性化建议。
