早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？口气总是不清新？这些可能都是牙周病发出的警告信号。作为口腔健康的"隐形"，牙周病在我国成年人中发病率高达90%，却常常被忽视。今天我们就来这个潜伏在口腔里的健康威胁。
牙周病是发生在牙齿周围支持组织（牙龈、牙槽骨等）的慢性炎症。如果把牙齿比作大树，牙周组织就是树根周围的土壤。当"土壤"发炎溃烂，大树就会松动倒塌。数据显示，35岁以上人群近半数存在中重度牙周炎，而早期症状往往轻微到让人掉以轻心。
牙龈出血是早的警报，尤其在刷牙或使用牙线时。有些人以为"出血是刷得太用力"，殊不知这正是炎症的表现。随着病情发展，会出现持续性口臭、牙龈红肿、牙齿敏感。到了晚期，牙齿开始松动、移位，甚咀嚼无力——这时候治疗难度就大大增加了。
值得注意的是，牙周病进程缓慢，可能潜伏多年。有位45岁的设计师就是这样，一直觉得"偶尔出血没关系"，直到门牙突然松动才就医，此时牙槽骨已吸收过半，需要复杂治疗才能保住牙齿。
首要原因是口腔清洁不到位。当牙菌斑长期堆积，细菌代谢产物会刺激牙龈发炎。1毫克牙菌斑中含有上亿细菌，想象它们24小时都在侵蚀你的牙周组织。
其次是吸烟。烟草中的化学物质会牙龈循环，降低局部抵抗力。统计显示，吸烟者患牙周病风险是非吸烟者的3-6倍，且治疗较差。
再者是全身因素。糖尿病、妊娠期激素变化、压力过大等都会增加患病风险。有研究表明，血糖控制不佳的糖尿病患者，牙周炎程度往往是普通人的2-3倍。
很多人觉得"大不了掉几颗牙"，事实上，牙周病的影响远超口腔范围。细菌和炎性物质可能通过循环影响全身：增加心血管疾病风险，加重糖尿病病情，孕妇可能增加早产几率。国外研究显示，重度牙周炎患者冠心病发生率比健康人群高25%。
在口腔内，牙周病会导致牙龈萎缩、牙齿移位、咀嚼功能下降。更麻烦的是，被的牙槽骨很难再生。就像水土流失后的荒地，想再种树就难了。
1. 每天两次刷牙不能少，建议用巴氏刷牙法，每次少2分钟。别忘记用牙线清洁牙缝——牙刷只能覆盖60%的牙面。
2. 定期洗牙很重要。即使认真刷牙，每年也需要1-2次洁治去除顽固牙结石。就像房间大扫除，平时再勤快也需要深度清洁。
3. 戒烟限酒。烟草和酒精都会加重牙周组织损伤，影响愈合能力。
4. 控制慢性病。糖尿病患者更要注腔护理，血糖稳定有助于牙周健康。
5. 及时就医别拖延。发现牙龈出血、红肿超过两周，就应该预约牙周检查。早期治疗通常只需简单龈下刮治，费用和时间成本都低得多。
Q：洗牙会不会伤害牙齿？ A：正规超声波洁牙不会损伤牙釉质。有些人洗牙后感觉牙缝变大，其实是清除了原本堵塞缝隙的牙结石。
Q：治疗会很痛吗？ A：现在有局部麻醉和舒适化治疗手段。多数患者反馈"比想象中轻松"，早治疗反而痛苦更小。
Q：治好会复发吗？ A：牙周病需要终身维护。就像高血压需要持续管理，定期复诊和日常护理是关键。
口腔健康是生活质量的基础。从今天开始，多花两分钟认真刷牙，每年做一次检查，别让小小的牙周问题发展成健康大患。记住，好的治疗时机是症状刚出现时，其次就是现在。
