地包天，医学上称为“反颌”，是一种常见的牙齿畸形问题。简单来说，就是下排牙齿比上排牙齿更突出，导致咬合时下牙覆盖上牙。正常情况下，上牙应该稍微覆盖下牙，而地包天则相反，不仅影响美观，还可能对咀嚼和发音造成影响。
地包天的形成原因多种多样，主要包括遗传因素、不良习惯和发育问题。如果父母中有地包天的情况，孩子出现的概率会更高。此外，小时候长期使用奶嘴、吮吸手指或咬下唇等习惯，也可能导致下颌过度发育，形成地包天。还有一些人是因为颌骨发育异常，比如上颌骨发育不足或下颌骨过度生长。
很多人觉得地包天只是影响外貌，但其实它还可能带来其他问题。长期反颌会导致牙齿磨损不均，增加龋齿和牙周病的风险。的反颌还可能影响颞下颌关节，引发疼痛或张口受限。此外，咬合不正也会影响咀嚼效率，甚导致消化问题。对于孩子来说，地包天还可能影响面部发育，导致“月牙脸”。
地包天矫正越早干预越好，尤其是儿童和青少年时期。一般来说，3-5岁就可以开始观察，如果发现孩子有地包天的趋势，可以尽早医生。7-12岁是矫正的黄金期，此时颌骨仍在发育，矫正较好。成年人也可以矫正，但可能需要更复杂的方案，比如正畸结合正颌手术。
矫正地包天的方法因人而异。对于儿童，早期可以通过功能性矫治器（如MRC）引导颌骨正常发育。青少年和则通常需要传统托槽矫正、隐形矫正或舌侧矫正。如果骨骼问题，可能还需要配合正颌手术。具体选择哪种方式，需要由医生根据个人情况制定方案。
矫正过程中，保持良好的口腔卫生非常重要，尤其是佩戴固定矫治器时，要避免食物残留引发蛀牙。此外，按时复诊、遵循医嘱调整矫治器也很关键。矫正后，大多数人需要佩戴保持器稳定，否则牙齿可能反弹。饮食上，避免或过黏的食物，以免损坏矫治器。
矫正时间因个人情况而异。简单的病例可能1-2年就能完成，复杂的可能需要2-3年甚更久。儿童矫正通常比快，因为他们的骨骼可塑性更强。矫正结束后，仍需佩戴保持器一段时间，具体时长由医生决定。
对于骨骼型地包天，矫正后脸型通常会有明显改善，尤其是下颌突出的情况会得到调整，侧脸线条更协调。但如果是单纯的牙齿问题，脸型变化可能较小。矫正的主要目的是正常咬合，但很多人会发现自己的外貌也变得更自然。
选择正规医疗机构和的正畸医生是关键。可以查看医生的资质，了解他们的背景。面诊时，医生应该详细检查并给出个性化方案，而不是直接推销某种矫治器。多比较几家医院，选择让自己感觉放心的地方。
地包天矫正是一个需要耐心的过程，但结果往往是值得的。如果你或家人有地包天的困扰，建议尽早医生，制定合适的矫正计划。
