地包天，医学上称为“反颌”，是一种常见的牙齿咬合问题。简单来说，就是下排牙齿比上排牙齿更突出，导致咬合时下牙包住上牙。这种情况不仅影响美观，还可能对咀嚼功能、发音甚面部发育造成影响。
地包天的形成原因多样，主要包括遗传因素、不良习惯和发育问题。如果父母中有一方有地包天，孩子出现的概率会更高。此外，幼儿时期长期使用奶嘴、咬手指或舌头位置异常等习惯也可能导致地包天。还有一种情况是上下颌骨发育不协调，下颌过度生长或上颌发育不足。
很多人认为地包天只是影响外貌，其实它带来的问题更多。长期的反颌可能导致牙齿磨损加剧、颞下颌关节疼痛，甚影响消化功能。对于儿童来说，地包天还可能限制上颌骨的正常发育，导致面部中份凹陷，形成“月牙脸”。成年人如果忽视矫正，问题可能会随着年龄增长而加重。
矫正地包天越早干预越好。儿童在3-5岁乳牙期就可以开始早期干预，这个阶段通过简单的矫治器就能取得不错的。如果错过了这个时期，7-12岁替牙期是另一个黄金矫正期。成年人虽然骨骼已经定型，但通过正畸或正颌联合治疗仍然可以改善。
针对不同年龄段和程度，矫正方法各有不同：
1. 功能性矫治器：适合生长发育期的儿童，通过调整肌肉功能来引导颌骨发育。
2. 固定矫治器：就是我们常见的“牙套”，通过持续施加力量来牙齿。
3. 隐形矫正：使用透明的隐形牙套，美观性更好，适合对形象要求高的成年人。
4. 正颌手术：对于的骨性地包天，可能需要配合外科手术来调整颌骨位置。
矫正时间因人而异，一般需要1-3年。儿童矫正通常比快，简单的病例可能6-12个月就能。复杂病例或需要配合手术的情况，时间会更长。重要的是要遵医嘱，按时复诊，才能治疗。
矫正结束后需要佩戴保持器，这个阶段同样重要。保持器可以帮助牙齿稳定在新的位置，防止复发。通常前半年需要全天佩戴，之后可以逐渐减少佩戴时间。医生会根据个人情况制定具体的保持方案。
误区1：等换完牙再矫正。实际上乳牙期干预更好。
误区2：矫正后牙齿会松动。规范治疗不会导致牙齿松动。
误区3：年龄大了不能矫正。成年人同样可以矫正，只是方案可能不同。
选择矫正机构时要重点关注医生的资质和经验。建议选择正规医疗机构，医生好具有正畸背景。可以要求查看医生的展示，了解其治疗经验。价格不应该是考量因素，的诊断和治疗方案更重要。
在矫正期间要特别注意口腔卫生，使用的正畸牙刷清洁牙齿和矫治器。避免吃太硬或太黏的食物，以防损坏矫治装置。定期复诊让医生检查进展情况和调整矫治力度。保持良好的生活习惯，戒除可能导致复发的不良习惯。
地包天矫正是一个需要耐心的过程，但终带来的健康和美观改变是值得的。如果你或家人有地包天的情况，建议尽早医生，制定个性化的治疗方案。
