孩子的笑容总是纯真又灿烂，但这份笑容的背后，离不开健康的牙齿。很多家长对儿童口腔护理存在疑惑：乳牙坏了需要治疗吗？几岁开始看牙医？今天我们就来那些家长必须知道的儿童口腔知识。
"反正会换牙，坏了也不用治"——这是危险的误区。乳牙从6个月萌出到12岁左右替换完毕，期间肩负着咀嚼、发音、引导恒牙生长的重任。如果乳牙龋坏，可能导致恒牙排列不齐，甚影响颌骨发育。临床中常见因乳牙早失导致恒牙"长歪"的，后期矫正费用可能是补牙的数十倍。
美国儿童牙科学会建议：颗乳牙萌出后6个月内或晚1周岁前完成首诊。早期检查能发现萌出异常、奶瓶龋等问题。我们建议3岁前每半年检查一次，3岁后根据牙齿情况定期复查。记住，在孩子牙齿还没出问题前建立口腔档案，远比牙疼时再来就医更轻松。
除了日常刷牙，还有三种防护手段：
1. 窝沟封闭：用流动树脂填平磨牙表面的深沟，降低80%蛀牙风险，建议6-8岁做恒磨牙。
2. 涂氟保护：每年2-4次的氟化处理，能使牙釉质抗酸能力提升30%。
3. 间隙保持器：乳牙早失时防止邻牙倾倒的"占位器"。
3岁以下建议家长用纱布或指套牙刷清洁；3-6岁需家长协助完成"圆弧刷牙法"；6岁以上可尝试刷牙，但建议家长晚间复查。选择刷头不超过2颗牙大小的软毛牙刷，含氟牙膏用量参考：3岁前米粒大小，3岁后豌豆大小。特别注意：睡前刷牙后禁食，包括牛奶。
长期使用奶瓶、吮指、咬唇等习惯可能造成"地包天"或龅牙。如果4岁后仍有这些习惯，建议到儿童口腔科进行干预。另外，过于精细的饮食会让颌骨发育不足，适当啃咬苹果、玉米等硬物很有必要。
每年接诊大量因摔倒、碰撞导致牙外伤的小患者。如果整颗牙脱落：找到牙齿捏住牙冠（勿碰牙根），用牛奶或生理盐水浸泡，30分钟内就医再植高。若是牙齿碎裂，建议携带碎片就诊，现代粘接技术能修复大部分病例。
4-5岁就可开始早期矫治，解决下颌后缩、反颌等问题。相比12岁后的综合正畸，早期干预往往用时更短、更稳定。但注意：不是所有孩子都需要早期矫正，需医生评估。
建议选择有儿童诊室的机构，熟悉的环境能降低焦虑。就诊尽量安排简单检查，建立信任后再治疗。现在很多机构采用"tell-show-do"（讲解-演示-操作）模式，配合动画片分散注意力，绝大多数孩子都能配合完成治疗。
守护孩子的口腔健康，其实就是守护他们未来十年的生活质量。如果您对孩子的牙齿发育有任何疑问，建议尽早到儿童口腔科评估，毕竟预防永远比治疗更轻松。
