说到拔牙，很多人反应是“疼不疼？”“会不会肿成包子脸？”其实随着医疗技术进步，规范操作下的拔牙过程已经能实现小化不适。今天我们就用直白的语言，关于拔牙那些你关心的事。
并不是所有问题牙齿都需要拔除。但出现以下情况时，医生通常会建议拔牙：蛀牙已牙根、智齿反复发炎、牙齿松动影响咀嚼、多生牙阻碍正常牙齿排列。特别提醒备孕女性，建议孕前处理好智齿问题，避免孕期激素变化引发急性炎症。
这个说法有一定道理。人体在上午的痛阈较高，且医生和患者都处于较佳状态。更重要的是，白天拔牙后如出现异常出血，能及时到医院处理。但并非强制要求，关键是要术前休息充足。
规范的操作流程应该是这样的：先拍片确认牙根情况→局部麻醉（现在多用麻醉仪）→轻柔松动牙齿→拔出→清理创口→止血棉咬合。整个过程通常15-30分钟，复杂阻生齿可能需要更长时间。很多人担心的“敲击”操作，现在已被超声骨刀等设备替代。
现代麻醉技术能使90%以上的患者仅感受到器械接触的压力，不会出现剧痛。如果过程中确实感到疼痛，可以举手示意医生追加麻药。对麻药敏感的人群，建议提前告知过敏史。
咬紧止血棉40分钟不能偷懒；24小时内别漱口吐口水；吃温凉软食；避免吸吮动作。有个实用小技巧：把冰袋裹在毛巾里，间隔冰敷面部，每次15分钟，能有效减轻肿胀。
“期不能拔牙”其实要看个人体质，主要担心凝血功能受影响；“高血压不能拔”关键要看控制情况，血压稳定在150/90mmHg以下可以操作；“糖尿病患者不能拔”需要空腹血糖控制在8.88mmol/L以内。具体要经评估。
普通单根牙基本不用缝合，但阻生齿切口较大、牙龈撕裂、出血量多的情况需要缝合。现在多用可吸收线，省去了拆线步骤。注意：术后缝线区域有白色伪膜是正常现象，不是化脓。
正常情况3-5天疼痛会逐渐消失。如果出现：剧烈疼痛放射到耳部、出血浸透多块纱布、肿胀持续加重、口腔异味浓烈等症状，要立即就诊。少数人可能出现干槽症，需要清创处理。
后提醒，选择有资质的医疗机构比价格更重要。规范的拔牙操作能减少并发症风险，期也会更顺利。下次我们将拔牙后镶牙的佳时机，敬请期待。
