近接诊了不少患者，一进门就捂着嘴说“医生，我嘴里破了好几天都不好，吃饭像受刑”。仔细检查发现，这些都是典型的口腔黏膜病表现。可能很多人对这个词比较陌生，但说到口腔溃疡、白斑、扁平苔藓这些，大家应该就不陌生了。
简单来说，口腔黏膜病就是发生在口腔黏膜上的各种病变。我们的口腔里覆盖着一层粉红色的黏膜，就像给口腔穿了一件保护衣。当这层保护衣出现问题，就会出现各种不适症状。
常见的口腔黏膜病大概有二十多种，按照发病原因可以分为几大类：
1、感染性黏膜病：比如疱疹性口炎、鹅口疮，这些通常是由病毒或真菌感染引起的
2、免疫相关黏膜病：像口腔扁平苔藓、天疱疮等，这些和自身免疫系统有关
3、创伤性黏膜病：比如常见的口腔溃疡，很多都是由于咬伤或烫伤引起的
如果你的口腔出现以下这些情况，建议及时就医检查：
1. 反复发作的口腔溃疡，超过两周不愈合
2. 口腔黏膜出现白色斑块或条纹，擦不掉
3. 黏膜表面有充血、水肿、糜烂或出血
4. 口腔内有不明原因的疼痛或烧灼感
5. 黏膜出现水疱或大疱
6. 口腔干燥持续不缓解
特别要提醒的是，如果发现口腔内有固定不消退的白色、红色斑块，或者长期不愈合的溃疡，一定要高度重视，这些可能是癌前病变的表现。
导致口腔黏膜病的因素有很多，常见的有：
1、局部刺激：比如牙齿残根、不良修复体的长期摩擦
2、病毒感染：如单纯疱疹病毒、EB病毒等
3、细菌或真菌感染：白色感染引起的鹅口疮
4、免疫因素：自身免疫系统出了问题
5、营养缺乏：缺乏维生素B族、铁、叶酸等
6、内分泌变化：女性经期前后容易反复口腔溃疡
7、精神压力：工作压力大、熬夜等都可能诱发
首先要明确一点：口腔黏膜病不是小问题，不能简单地上点药就完事。建议到正规医院的口腔黏膜科就诊，医生会根据具体情况做相应检查，比如：
1. 实验室检查：血常规、免疫指标等
2. 组织病理检查：取一小块组织做活检
3. 脱落细胞学检查：查看细胞形态变化
治疗方面要根据具体病因制定方案：
对于感染性的，要用抗病毒或抗真菌药物
免疫相关的可能需要用免疫调节剂
创伤性的要消除刺激因素
补充营养缺乏的要对症补充
临床证实，结合治疗口腔黏膜病往往更好。
预防胜于治疗，平时做好这些防护很重要：
1. 保持口腔卫生：正确刷牙、使用牙线
2. 定期口腔检查：及时发现和处理牙齿问题
3. 均衡饮食：多吃新鲜蔬果，补充维生素
4. 避免刺激：戒烟限酒，少吃辛辣刺激食物
5. 规律作息：充足睡眠，避免过度疲劳
6. 调节情绪：学会减压，保持心情愉悦
后要提醒大家，口腔是身体健康的一面镜子。如果口腔黏膜反复出现问题，可能提示身体其他方面出了问题，一定要重视。
