前几天跟朋友聚餐，发现他说话总是捂着嘴，一问才知道是牙齿敏感不敢见风。后来陪他去看了牙医，医生一句话点醒我们："你这牙结石都快把牙龈挤变形了，上次洁牙是什么时候？"朋友支支吾吾说可能得有三四年了。相信很多人跟我朋友一样，觉得天天刷牙就不用洁牙，今天咱们就好好洁牙这件事。
我见过夸张的，有个28岁的小伙子每天刷牙三次，结果洗牙时清出来的牙结石像小碎石一样往下掉。这可不是危言耸听，我们的牙齿就像茶杯，光靠冲洗是去不掉茶渍的。牙菌斑在24小时内就会开始钙化，48小时就能形成牙结石，这些"石头"会慢慢撑大你的牙缝，让牙龈萎缩。
可怕的是，这些牙结石就像珊瑚礁，会成为细菌的乐园。刚开始可能只是口臭、牙龈出血，时间长了会导致牙齿松动。我在门诊经常遇到五六十岁的患者，明明没蛀牙却要装假牙，根本原因就是常年不洁牙导致的牙周病。
很多人以为洁牙就是在美白牙齿，其实洁牙主要做三件事：超声波清除牙结石、手工刮治顽固结石、抛光牙面。正规操作的洁牙不会损伤牙釉质，那些说"洁牙会把牙缝洗大"的纯属误解——牙缝变大是因为原本填满缝隙的结石被清除了。
这里要特别提醒，现在有些美容院推出的"洁牙"要当心。真正的洁牙多少会有些酸胀感，尤其是牙龈炎症的人。要是完全不痛，很可能就是没洗干净。我们医院去年就接诊过好几位在美容院洁牙后，牙龈下结石根本没清理的患者。
如果你是以下这几种情况，建议每半年洁牙一次：
- 刷牙经常出血的
- 抽烟喝浓茶咖啡的
- 戴牙套的朋友
- 备孕期的女性
- 糖尿病患者
我认识一位孕妈，怀孕前没洁牙，结果孕激素变化导致牙龈肿得像馒头，又不能随便用药，遭了不少罪。还有个做销售的小伙子，长期抽烟导致满口烟渍，见客户前都要拼命嚼口香糖，后来定期洁牙才解决这个尴尬。
次洁牙的人可能会遇到短暂敏感，这是正常的。建议洁牙后24小时内别吃太冷太热的食物，可以用感牙膏缓解。有些人洁牙后觉得牙齿变粗糙了，其实那才是牙齿本来的触感，之前一直被牙结石包裹着而已。
有个常见的误区是洁牙后刷牙，这反而会伤害暴露的牙根。正确的做法是使用软毛牙刷，配合牙线清理。我们医院通常会送患者一个小日历，提醒他们3个月后回来复查牙周状况。
现在满大街都是几十块的洁牙团购，该怎么选？教大家几个判断标准：
- 一定要看有没有《医疗机构执业许可证》
- 操作前必须做口腔检查
- 正规洁牙少要40分钟以上
- 要包含抛光环节
去年我们接诊过一个姑娘，在街边小店洁牙后牙龈溃烂，后来发现用的是没消毒的器械。记住，再便宜的洁牙也比治牙周病便宜，这笔账要算清楚。
Q：洁牙会让牙齿变白吗？
A：洁牙主要去除的是牙结石和色素沉积，会还原牙齿本来的颜色。如果是内源性黄牙，需要配合其他美白项目。
Q：为什么洁牙后牙缝更明显？
A：这说明原本牙缝已经被结石填满，洗掉后反而能阻止结石继续牙龈。
Q：老人能洁牙吗？
A：只要没有心脏病或病，老年人更需要定期洁牙。我们医院高纪录是给92岁老人洁牙。
写了这么多，就是想告诉大家，洁牙不是可有可无的美容项目，而是实实在在的口腔保健。下次有人跟你说"我从来没洗过牙也没事"，你就把这篇文章转给他看看。牙齿是要用一辈子的，别等到疼了才后悔。
