很多家长觉得乳牙迟早要换，坏了也不用管，这种想法可要不得。儿童牙齿健康不仅影响吃饭说话，还关系到脸型发育和恒牙生长。今天我们就来孩子牙齿那些事儿，帮家长避开常见误区。
宝宝出生后6-8个月开始长牙，到2岁半左右20颗乳牙就长齐了。这个阶段要用纱布沾温水清洁牙龈，出牙后换成硅胶指套牙刷。3岁前建议家长帮孩子刷牙，米粒大小的含氟牙膏就够了，重点是要培养刷牙习惯。
见过不少5、6岁的孩子满口蛀牙，一问都是晚上喝奶不刷牙。夜奶后一定要喝清水清洁口腔，乳牙蛀坏会直接影响下面的恒牙胚。有个真实：6岁孩子乳牙蛀到牙根，新长出的恒牙还没完全萌出就带着黄斑，这就是乳牙发炎连累恒牙的典型情况。
6-12岁是换牙关键期，但很多家长容易忽略异常情况。如果出现这些情况建议及时看牙医：乳牙迟迟不掉导致恒牙错位萌出；新牙长出老牙纹丝不动；牙齿排列明显拥挤；地包天或龅牙倾向。现在很多牙齿问题在替牙期就能早期干预，等到恒牙全长齐再矫正，难度和费用都会增加。
近接诊的8岁女孩特别典型：下前牙像叠罗汉一样挤在一起，其实半年前乳牙刚松动时来做间隙保持器，根本不会这么。家长后悔地说："以为换牙都会自己长好，早知道就该早点来看。"
建议3岁开始每半年做一次口腔检查，但很多孩子一听看牙就哭闹。可以选择儿童专科牙医，他们的诊室会有卡通装饰，医生也更会安抚孩子。检查好不要治疗，先让孩子熟悉环境，像玩游戏一样认识器械。有些诊所会用"牙齿小火车"代替钻头说法，"魔法水枪"代替冲洗，孩子接受度会高很多。
治疗时家长要注意：不要过度安慰反而强化紧张情绪，适当夸奖但要实事求是。曾有个妈妈全程抓着孩子手说"不怕不怕"，结果孩子哭得更，其实淡定平和的家长更能给孩子感。
除了早晚刷牙，建议给孩子准备儿童牙线棒，特别是后牙相邻面很容易藏食物残渣。少吃黏性大的零食如软糖、巧克力，吃完苹果、饼干这类含糖食物也要漱口。运动时戴防护牙托能避免外伤，很多孩子门牙断裂都是打球摔倒造成的。
值得提醒的是，不要用饮料瓶装牛奶果汁，孩子抱着喝对牙齿伤害。见过的是一个5岁孩子门牙全部龋坏，就是因为长期含着奶瓶睡觉。
Q：涂氟和窝沟封闭有必要做吗？
A：3岁起建议每3-6个月涂氟一次，能增强牙齿抗酸能力。6岁左右恒磨牙长出后可以做窝沟封闭，这是预防龋齿有效的方法之一。
Q：孩子抗拒刷牙怎么办？
A：试试让孩子自己选喜欢的牙刷口味，用沙漏计时增加趣味性。有个小秘诀：给孩子看健康牙齿和蛀牙的对比图，往往比说教更管用。
儿童牙齿问题早发现早处理，其实能省下不少时间和费用。下次带孩子常规体检时，记得顺便看看牙齿情况。记住，一口好牙是给孩子好的成长礼物之一。
